患者是一位身体发福,圆脸双下巴,头发灰白的男子。
余至明进了病房,又走了两步,临时抱佛脚的扫了一眼挂在床尾的病人资料卡。
杨伊民,男,五十九岁,基础疾病,糖尿病,级高血压……
余至明还想扫第二眼,做进一步了解之时,耳边响起亓越的声音。
“至明,你先给杨先生检查一下身体。”
余至明赶紧的听从吩咐,上手给杨伊民做起了全身检查。
为了得到更加详细的身体信息,弥补之前忘记研究病情资料的失误,余至明这一次检查的格外细致。
他这一通检查下来,除掌握了患者在高血压、糖尿病等基础疾病侵蚀下造成的大脑、心脏等器官损伤情况之外,还真有了一个重大发现。
只是这个发现,还暂时不好对患者和家属明言。
检查完毕的余至明,给亓老师递了一个单独私下聊的眼神,就站在了一旁。
亓越收到了余至明的眼神,心里很是无语啊,都想扶额长叹了。
你这个家伙,有重大发现的表情明晃晃的写在脸上,你当患者和家属眼瞎啊?
没看到杨先生都快躺不住了吗?
这种情况下,亓越也不好敷衍几句,再把余至明带回办公室去细谈了。
“至明,有什么发现,直接说就是。作为医生,无需对患者隐瞒病情。”
亓越又强调道:“任何发现,直说。”
此时,患者杨伊民也让儿子把病床摇了起来,变成坐躺的姿势。
既然老师都这样说了,余至明就坦言道:“杨先生,伱身体多处器官都有损伤,是高血压和糖尿病的长期影响下造成的。”
“这些损伤,能通过药物治疗和控制。”
“只是……”
余至明见杨伊民是一脸的紧张,又转而说:“杨先生,我的这个发现吧,只是我的个人感觉,未必准确,你别太在意……”
亓越不客气的打断道:“至明,直接说你的发现,别啰嗦。”
余至明哦了一声,再次迎着杨伊民的担忧目光,说:“杨先生,你的心脏,负担有些沉重,我感觉它快有些撑不住了……”
他的话,让病房气氛陡然沉凝。
杨伊民不由自主的伸手抓住左胸口,带着颤音问:“余医生,我会心脏骤停?”
余至明斟酌着说:“这个,我个人以为用衰竭来形容,比较合适。”
“衰竭”一词,让亓越心中一沉。
心脏骤停虽然凶险无比,但只要撑过去了,有病治病,再好好休养,基本上就不会有什么大碍了。
但是心脏衰竭,当前可没有什么有效的治疗方法。
杨伊民的高血压和糖尿病本就对心脏很不友好,容易诱发心脏衰竭。
之前他的病情控制的还算好,但余至明都这样说了,看来心衰不可避免啊。
只是从余至明这小子的表现来看,亓越可以断言,这心衰不会是一般的心衰。
就杨伊民的身体状态……
亓越暗自摇头,就见脸色变得苍白的杨伊民朝自己看过来。
他赶紧的安慰说:“杨先生,余医生的发现,不见得准确。”
“从你现在的心脏检查数据来看,你的心脏还算健康,问题还在控制范围内。”
“这样,我把你转移到特护病房,对心脏功能进行二十四小时的监测。”
“今天,我还会邀请心脏专家王春元医生过来,给你做一次会诊……”
接下来,就是一通忙碌,还有针对杨伊民心衰发作的预防性治疗安排……
早上过九点半,巡视完病房的亓越,把余至明带回了主任办公室。
“至明啊,你现在是今非昔比,基本上所有人知道你的探查之术无双。”
亓越一脸严肃的教导道:“你在检查身体时,患者和家属都会盯着你的。”
“你要学会表情管理,万事藏于心,不要让表情变化,暴露你的发现。”
余至明有些为难的道:“老师,这个,我检查患者身体时,需要身心投入。”
“当我有一些发现时,可能就会在表情上不自觉的表露出来。”
亓越轻哼道:“多练习,实在不行,就去报一个表演培训班。”
余至明小小的撇了一下嘴。
亓越眼睛一瞪,告诫道:“至明,你不要以为这是不值一提的小事。”
“我可告诉你,五年前,神经内科的一位主任医师,在门诊时就因为看片子时的一声叹息,引得患者心脏病发作,最终抢救无效死亡。”
“那位医生之所以叹息,只是因为他太累了,根本不是因为他在患者的片子上,发现了大问题。”
亓越注意到余至明脸上的质疑,说:“这件事,是切实发生过的,你不信可以去问一下其他医生。”
“当时,还因为责任划分,进行了一次仲裁,我们医院最后承担了三成的责任。”
亓越拿起保温杯,旋开盖子喝了一口水,又接着道:“来我们医院看病的,不少都是大病重病患者。”
“他们本就身体虚弱,再加精神高度紧张,你再猛地刺激一下,出现问题的概率,还是不小的。”
余至明收敛了随意,认真道:“老师,我会注意做表情管理的。”
亓越嗯了一声。
停顿片刻,他又批评道:“至明,如今你也是名声在外,真有发现,也别先说什么感觉不太好啊,只是个人感觉,未必准确一类的话,显得自己一点都不自信。”
“名医,要的就是一锤定音,给患者以坚定不移的确诊信心。”
余至明一脸为难的说:“老师,很多检查,我确实是只有感觉,说不出一三五啊。”
亓越嫌弃的横了他一眼。
“问题是,迄今为止,你的感觉全部都对了,怎么还对自己的感觉没有信心呢?”
“你还把自己当做了一个需要学习和提高的青年医生,没有把自己当成名医。”
“说到底,你还是信心和底气不足。”
余至明嘿嘿的笑了笑,说:“老师,实事求是的说,我就是一个需要不断学习和积累的青年医生啊。”
他不想继续这个话题,转而问:“老师,那位杨先生心脏衰竭?”
亓越轻叹道:“鉴于你还没有错过,他的心脏衰竭,应该是无法避免了。”
“等王医生来了,一起探讨一下应对措施。希望爆发的不要太严重……”
余至明回到大办公室,意外发现有一个胖乎乎,衣着得体的中年男子在等自己。
中年男子赶紧的自我介绍说:“余医生,我是周杨,昨晚在按摩中心,你特意提醒过我的肝有问题。”
余至明认出了这个家伙,笑道:“哦,原来是你,这一穿戴起来,我有些不敢认了。”
“你的肝?”
周杨欠身道:“承蒙余医生你的提醒,我昨夜赶紧去医院做了检查。”
“今早上结果出来了。”
“肝囊肿,医生说,囊肿比较大,有恶化发炎迹象,需要手术。”
“余医生,我过来感谢过你,就得回去住院准备手术了。”
余至明哦了一声,道:“肝囊肿不算是多大的问题,你不用过多担心。”
周杨点头道:“给我做检查的那位医生可是说了,出现了发炎迹象,要是耽搁了一些时日,炎症扩散严重了,就不好说了。”
“总之,余医生你的提醒之恩,我铭记在心,这是我的一点心意……”
说着这话,周杨就把弯腰提起了好几个礼品盒。
余至明自然是推辞不收。
两人在推让之间,有一个小护士呼呼的跑了过来。
“余医生,特护病房的杨姓患者突发心衰,情况危急。”
叉叉的,这来的也太快了吧。
“周沫,替我接待下周先生!”余至明交待了周沫一句,就冲出了大办公室。
等他来到三楼的特护病房,就看到亓越老师、谢建民医生正在对患者进行抢救。
余至明就没有进去。
如果是创伤方面的急救,余至明会当仁不让的上前接手。
但是急性心衰这方面,余至明晓得自己的斤两,就不进去添乱了。
留在外面边看边听,就可以了。
在经过多半个小时的抢救后,杨伊民的情况算是稳定了下来,人也被送进了icu。
亓越告诉杨伊民的家人。
杨伊民是重度急性心衰,当前需要在仪器的协助下维持生命体征。
唯一有效治疗方法,是心脏移植。
但是鉴于杨伊民长期患有糖尿病、高血压,不符合心脏移植的条件。
在当前的这种情况下,杨伊民能够坚持的时间,不会太长。
亓越建议家属多陪一陪患者……
在亓越告知家属患者情况时,余至明是躲在一旁,尽量减少自己的存在感。
他随着亓越回到主任办公室,才嘿嘿笑的开口道:“老师,他爆发急性心衰,不会是我给说的吧?”
亓越轻切一声,“你要是有言出法随的能力,就不是医生,是神仙了。”
停顿片刻,亓越轻叹道:“糖尿病和高血压,都对心脏很不友好,你只是提前发现了心衰的迹象而已。”
“不能倒果为因,因为你发现了心衰而导致他心衰发作。”
“你不要多想。”
余至明笑了笑,说:“老师,我肯定不会多想,只是怕患者和家属他们会多想……”
余至明再次回到大办公室,就见前来答谢的周杨已经离开了。
周沫汇报道:“余医生,我替你做主留下了果篮,还有一盒野蜂蜜。”
余至明点点头,示意自己知道了。
周沫又转而问道:“余医生,前天晚上在我们楼顶谈的体检一事,这时间安排?”
余至明想了想,说:“明天晚上吧……”
月末了,求月票支持!
本章完
html|sitemap|shenma-sitemap|shenma-sitemap-new|sitemap50000|map|map50000
0.0039s 2.0681MB