穿越·玄幻仙侠·修真都市·异能军事·架空科幻·灵异网游·竞技侦探·推理女生·言情其他·综合全本·完结

医学生实习手记上幼儿窒息

这件事(情qing)也就在大青腆着脸互相劝两方的师生(情qing)之下结束，然后第二天，护理部收到举报，举报实习同学……

“不会是总带教不满意雷雷的态度上报护理部了吧？！”当天中午吃饭的时候，跑去偷看手机消息（手术室里不(允玉n)许带手机进清洁区），看到这个消息的时候我都惊呆了，这下好了，事(情qing)捅到院领导那里去了，这要是院领导一生气，轻则反映给学校，重则遣返，就让我们卷卷铺盖走人了。一笔阁 www.yibige.com

然而，我们每个人都希望被这个实习同学株连，被愉快地遣返回学校就不用实习了，也就这么一说，雷雷得知这个事(情qing)之后，中午连饭都没吃好，也不敢发微信问总带教，已经跟我们盘算着怎么写道歉信给医院的领导了。

后来，这个事(情qing)是个乌龙，那个被医生举报的实习同学并不是雷雷，而是上次那个在手术室里吃鸡被发现的同学，还是她，换了一个科室，跟科室里的医生在门诊闹矛盾了，医生直接打电话到护理部举报她了。

当初何必闯祸？终了还是要低声下气地道歉。

今天又轮我上儿科急诊的抢救班，我发现，我只要一上抢救班，准来活儿，老师说我要是换一行估计能发财，但是干这个就只有一把老命苦到头了。

之前在急诊科貌似跟大家说过了，老人家年纪大了，吞咽能力下降，容易吃东西的时候卡住，或者卧病在(床chuáng)吃东西，食物误入气管造成窒息。

同样，小孩子也是这样，倒不是吞咽能力下降，而是吞咽能力还未发育成熟，再加上小朋友的咽喉部肌(肉rou)组织也是比较松，吃某些东西的危险(性xing)就比较大了，譬如说果冻，这玩意掉进气道里还不好夹，一夹就碎了，反正是堵气道的一个好手。

一上午，忙一个三岁小孩吃果冻窒息，我已然忙得是满头是汗，我们一群人医生护士麻醉师，加上我们实习生，少说有十几个，都在为这一个小孩焦躁着，麻醉师就等着随时气管切开，但是家属不同意切开气管，耳鼻喉科的老医生戴着装备也是尽全力地用支气管镜把小孩嗓子里的果冻往外取，果冻真的是让人头疼，要是掉进去个其他东西硬一点的，一夹就夹出来了，又不能使劲，好在是没有完全堵住小孩子的气管，孩子还能呼吸，要是果冻再大一点完全堵住气管，后果真是不堪想象。

这里有必要给大家普及一下噎食的急救方法，不管是大人小孩都可以使用。

如果发现有人吃东西噎住了；或者在仰头干活的时候，口中含着东西（通常都是工人，仰头作业的时候，嘴巴里面喊着零件，螺丝钉子之类的东西，一不小心，这些小零件掉进气管里）不小心掉进嗓子里；亦或是小朋友嘴里含着东西嬉戏打闹，一不小心把嘴里的东西吸到气道里面了，（在小孩子哭或者笑的时候，不要给孩子喂饭、喂水、喂吃的，谁都不好说会不会一不小心就呛到气管里了）等等气管落入异物的(情qing)况，首先，第一点千万不要慌，保持镇定，因为你憋气还能憋一分多钟，你一慌张(情qing)绪一激动，说不定异物就卡死住了。

在这里我要隆重地向大家介绍气管异物（噎食的(情qing)况比较多，就是吃东西呛进气管里了）的急救方法，它有个响当当的名字——海默立克手法（heimlich急救法），有的也翻译成“海姆立克腹式挤压法”，简称“海式挤压法”。

先介绍小孩子的，再介绍大人的，((操cāo)cāo)作相当简单，但是效果非常好，堪称奇招了。

小孩子的话，对于那些还不能站，不会走路，需要抱在怀里的，或者是体型比较小的孩子，粗暴一点的方法，就是直接逮着脚踝，把孩子倒拎起来，头朝下，然后拍背，看能不能拍出来。

另外一种温柔一点的方法就是，让孩子头朝下趴在你的大腿上，一定记住头朝下趴着，因为想必大家都知道地心引力，牛顿的苹果往地下落，不往天上飞，所以想要把异物取出来的话，一定要头朝下。

所以说，大家平时吃东西被卡住了，(身shēn)边人帮你拍拍背顺顺气的做法是错误的，而且是个误区，要是嗓子眼儿真卡住东西了，旁边人一拍背，反而会让东西顺着气道掉得更深，是不是现在回想以前的这个善举，还(挺挺)后怕的？会不会哪天一不小心把人拍没了？

清代医家叶天士对子孙的遗言有曰：“医可为而不可为。必天资敏悟，又读万卷书，而后可借术济世，不然鲜有不杀人者，是以药为刀刃也。吾死，子孙慎无轻言医。”

他叫他家小孩可以从医，也可以不从医，但是不要轻易说自己要从医，就不说咱们谁天资聪不聪颖，光是读万卷书……

叶天士也不是电视剧《延禧攻略》里面那个样子，他基本上游走在江南一带不慕荣华富贵，终其一生，给老百姓们看病。

其实，说实话，学医的人看不了医疗剧，也看不了电视剧里面掺杂一点点不严谨的医学知识，因为平时救人要紧严谨惯了，看电视上的不规范((操cāo)cāo)作甚至错误((操cāo)cāo)作，简直就是草菅人命，看不下去，救活了吧，想不通，就这样救人就救活了？死了吧，心里又想，你这样救人不死才怪。

看电视剧电影的时候，也总是会带着自己医学常识，譬如说，电影《满城尽是黄金甲》里面的汤药，说到雷公藤，我就猜到巩俐饰演的皇后最后应该是疯了，因为雷公藤是神经系统药物。

不光光是看电视，学医的人，生活上也总是带有医学的惯(性xing)思维，然后就慢慢地变得令人感到龟毛的一个人。

话归正题，上面说的气管异物急救方法方法只是适用于婴幼儿。

下面，就要隆重地介绍我们的“海姆立克腹式挤压法”，其实名字就已经把方法非常精炼地描述出来了，“海姆立克”是发明这个方法的一位美国医生，方法说白了就是腹式挤压，通过快速地挤压冲击腹部，导致膈肌快速上抬挤压肺脏，肺里面剩余的空气快速的被挤出来，这样就把卡在气管的异物给冲出来了。

成人、青少年、大一点的小孩子都可以用这种方法，具体((操cāo)cāo)作其实也很简单：

你站在他的后面，双手从他的腋下穿过，抱住他，你的两个手，一手握拳，放在他肚脐眼上大约一拳的距离，反正不要放在(胸xiong)口就行了，因为是腹式挤压，挤压的是肚子不是(胸xiong)口，另外一手握住你放在他肚子上的手助力就行了，发力点找好了之后，叫他站住了，定住不要动，你要猛地一下向内向上挤压他的肚子，（用力的方向是一个斜向上的箭头），一定要快速挤压，这样气流才能猛地一下冲出来。

原理就是通过快速挤压，把肺里面的残余气体猛地冲出来，把异物给喷出来。

如果这个时候他还能咳嗽，那效果就更好了。

如果一个人吃东西碰到噎食，卡在气管里怎么办？也可以自救！

道理都是一样的，要么你自己快速挤压自己，要么你可以找一个椅背或者桌角，顶在自己肚脐眼往上、(胸xiong)部往下之间的地方，然后快速冲击自己的肚子，能加上咳嗽就更好了。

抢救室里面有急危症患者，我们的心都像是被绷紧的一根弦，只不过是我们都带着口罩，看似稳如老狗。

“上午那孩子最后怎么样了？”老邹吃饭间问道，我假装可惜地叹了一口气，“转神经内科去了。”

老邹听了一下很惋惜地惊讶道：“啊……？！”

“怎么转到神经内科去了？不是说取出来了吗？”她焦急地追问道，我划拉两口饭，肚子都饿瘪了，云淡风轻地说道：“给她父母看看脑子，看看是不是脑子有问题，孩子这么小给她吃果冻……”

老邹得知我在逗她，还浪费了她的感(情qing)气得锤我，“活该你上班都比别人累些！”她得意地说，“我们在病房可闲了，一上午都没什么活儿。”

我只能认命，大口地往嘴里划饭，人怂嘴不怂：“我忙？但我见识到的多！”“哼！”

我就不说是小宝宝了，就算是大人，有的时候吃东西也会被噎住，所以，我奉劝大家尽量少吃那种需要用力吸的、然后表面还非常光滑的食物，譬如说果冻、田螺，田螺带壳的对着嘴吸，一不小心就吸进气管了……

这种润滑吸入(性xing)食物，大家就尽量少吃，小孩子就别给她/他吃了，免得卡住。