医师1879 第三十二章 输血

    “……所以如果情况不严重的话，就住院观察即可。”

    在凯利的办公室里讨论了半天之后，约翰最后还是给出了最为保守的治疗方案：“如果说情况变得严重，失血量已经影响到生命安全的时候，给布莱克小姐输血！”

    “输血？你确定？”

    听到这句话之后，凯利的表情立刻变得严肃了起来。

    如果说在来到亨氏综合医院之前，凯利甚至对输血技术还不太了解的话，那么经过这半年的学习和研究，凯利对输血的认识已经超过这个时代大多数医师了。他很清楚，虽然输血技术未来很可能会拯救无数的生命，但是如果操作不慎的话，很可能也会让无数人死在这上面……

    “这是目前最好的方案了。”

    diǎn了diǎn头，约翰再次确认了一遍。

    在各项检查手段，尤其是治疗药物严重缺乏的时代，这已经是约翰本人认为的最佳治疗方案了。当然，作为一个曾经的外科医师，他对血小板缺乏性紫癜的了解并不是深入也是重要的原因，因此总的来说，这就是无奈之下的一个选择。

    凯利c⊙dingc⊙diǎnc⊙小c⊙说，.2v3.o↗当然也明白这一diǎn，沉默了半晌之后diǎn了diǎn头叹道：“暂时也只能这样了，我会和布莱克一家说清楚的……这个病例，你还继续跟下去吗？”

    “呵呵，后面就算了。”

    想了一下之后，约翰笑着摇了摇头道：“这是你们妇产科的病人，输血技术你也应该很熟悉了，我就没必要继续跟着了。不过……霍华德，一定要和布莱克夫妇说清楚，并且提前联系好供血的人。省的到时候手忙脚乱的！“

    ”好。“

    凯利也明白其中的厉害，立刻就diǎn了diǎn头。

    不过犹豫了一下之后，凯利眉头一皱问道：“这供血者血型的检测相对来说容易，但是……我们怎么找到他们？而且，我们用什么理由来要求他们提供血液？”

    “钱啊！”

    翻个了一个白眼，约翰没好气的说道：“在报纸上登广告。招聘常年的供血者，组织我们医院自己的供血者队伍啊！”

    这年头，输血是怎么回事儿恐怕都没几个人能搞清楚，大部分医师甚至都没有接触过这个概念，就更别说其他的普通人了。后世的义务献血什么的，更是提都别想提，不用绿油油的钞票去吸引人供血还能怎么办？如果是在那些把血看成人体精华的国家，花钱恐怕都很难解决问题。

    “啊？”

    听到约翰这番话之后，凯利一下子愣住了。

    没有注意到凯利的表情变化。约翰兴致勃勃的接着说道：“当然了，不是什么人的血液都可以用的，在给他们抽血之前，我们必须要对每个人进行全面的检查——身体要健康，最好是比较强壮，不能有任何疾病，尤其是传染病……”

    “这……为什么？”

    张了张口，凯利忍不住开口问道。

    “当然是怕传染……呃。就是怕疾病通过血液传给病人。”

    刚解释了一句，约翰马上就又意识到了什么似的。没有继续展开了说下去。细菌学才刚刚建立不过三四十年，体液传播的理念似乎还没有广泛接受，说多了也是无益。好在传染的概念早就已经建立，凯利理解起来倒也不算太难。

    不过……

    见凯利还是有些犹豫，约翰无奈的解释道：“霍华德，你也听了我在柏林的那次演讲吧？”

    “唔……是的。”

    微微的眯起双眼。凯利diǎn了diǎn头道：“是关于血库的那一部分吧？我记得你曾经说过，一年之内就可以解决血液凝固的问题，并且打算在咱们医院建立世界上第一个血库，对吧？”

    “没错！”

    用力的diǎn了diǎn头，约翰笑道：“事实上。最近我已经找到解决血液凝固的办法了，只不过还需要一些时间来完善……不过一个月之内，我肯定能够解决这个问题，所以说血库的建立也即将提上日程了……”

    ……

    走出凯利的办公室之后，约翰脸上的笑容如同阳光下的初雪一样迅速的消失掉了。

    作为一名经过一百多年后严格培养、训练过的外科医师，约翰在这个时代有着无人可及的能力，他可以制造出超越时代的药物，也可以让数十年才能完善的阑尾切除术一步到位，同时还能提出血型、血小板减少性疾病等超前的概念，但是与此同时，他同样也失去了很多东西。

    最重要的，无疑就是这个时代医师们所独有的胆魄！

    19世纪末的医学，尤其是外科学之所以能够突飞猛进，成为现代医学开端的第一波浪潮，和医师们的奋斗是分不开的。比如说科赫和北里柴三郎等人，一听到哪里有瘟疫爆发就会像闻到了腥味的鲨鱼一样扑上去，浑然不顾自己被感染的可能。事实上，这个时代也是医师们丧命最多的时代，许多历史上著名的医师和更多无名的医师，就丧生于研究传染病的途中。再比如说外科学的进步，同样和医师们敢于大胆的下刀有关系，他们在对局部解剖、疾病病理等知识还没有足够了解的情况下，就敢于下刀去做实验，任由无数的病人死在手术台上……

    当然，这也和时代有关，现在穷人们的命并不值钱。

    任何一个国家都是如此，当人们的知识水平还不能普遍达到一定的水平，社会和经济还没有达到一定程度的时候，都是这样的一个情况。现在的欧美还不是后世的那些发达国家，虽然他们在这个时代同样是领先于全世界，但是就本国内的情况而言，和一百年后的第三世界国家没有任何区别，很多方面甚至更加的黑暗。

    医师们对人命不够重视，也就是理所当然的了。

    所以英国人才会拿福利院的孩子们来做医疗实验，人们还会觉得理所当然，几十年后美国人会拿黑人做梅毒医学实验，也很少会有人觉得让那些身体健康的“黑鬼”们感染梅毒有什么不妥……

    扯远了。

    今天的事情，让约翰又一次意识到了自己的局限性。

    一百年后的医学训练让他拥有了领先的知识，但是业限制了他在这个时代的发挥，因为在他已经形成了固定模式的大脑中，诊断一种疾病需要充分的证据，进行治疗时需要足够的把握！所以直到现在，约翰可以提出血型理论，提出维生素理论，但是他在外科上面只完善了外科消毒和操作等基础，开拓出了阑尾切除术和局麻等技术，帮助比尔罗特完善了胃大部切除术，但是具体到手术台上，其他太多太多的相关手术都没有展示出来……

    这位布莱克小姐的病，其实就是可以尝试用输血来治疗的。

    未来的威廉？哈灵顿曾经用56次输血治好了一位同样症状的病人，而拥有了未来医学知识的约翰，却不敢直接建议霍华德？凯利这样做，哪怕在这个时代只有这么一种可能有效的方法。

    想来想去，约翰忍不住苦笑了起来：“没想到，原本以为是我最有力的武器，却同时也是一个限制了自己发挥的囚笼，希望凯利先生能够比我大胆一些吧……”(未完待续。)