医师1879 第三十三章 完善

    整整一周的时间,约翰都花在了维也纳总医院的手术室、病房和解剖室里面。£∝小,..o

    在手术室里自然是要亲自动手做两台阑尾切除术,让维也纳总医院的外科医师们可以看到最规范、标准的操作,从而可以把资料上的东西和实际完美的结合起来。在病房里约翰向大家展示的更多是阑尾切除术后的护理,各种各样的操作和规范让外科医师们大开眼界的同时,不少人也是暗暗不以为然——在他们看来,相对于目前欧洲流行的消毒技术而言,亨氏消毒规范实在是太过繁琐严苛了。

    至于说解剖室里面的工作,自然就是尸体的解剖了。

    外科学的基础是人体解剖学,这已经是外科医师们达成的共识,而在19世纪的时候,西方的解剖学发展已经到了一个相当高的程度,但是与后世穿越而来的约翰相比,无疑还是有着很大差距的。因此虽然不是专职的解剖学教授,但是对于约翰来说,他对人体胃部、十二指肠和空肠等消化器官的理解并不比毕尔罗特逊色。

    两位外科医师就在维也纳总医院的解剖室里,围绕着几具“新鲜”的尸体开始了他们的研究工作。

    这对约翰来说可是相当不容易的。

    要知道,21世纪的外科医师们可很少解剖尸体,哪怕在上大学的时候他们真正动手的机会也不是太多,所以工作之后基本上都是直接在病人身上练手,直到技术越来越成熟。但是在19世纪的时候,一个出色的外科医师必然也是一个出色的解剖学家,有些外科医师一生中甚至要解剖数千具尸体!

    因此虽然理论上约翰占据了上风,但是在实际操作上。毕尔罗特就更加的厉害了。

    一个有理论,一个有实践,两个知识体系相差了一百多年的外科医师凑到一起,很快就在胃癌手术领域发生了极为奇妙的化学反应……

    毕式胃癌手术,掀开了外科学历史上的辉煌一页。

    人体的消化器官可以看成一个长长的管道,上面的开口就是人类的嘴巴。接下来是咽、食道、胃、小肠和大肠,而具体到小肠的话,又可以分为十二指肠、空肠、回肠,大肠则是可以分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管,最后的出口就是人们戏称的菊花。虽然他们大部分都嘟嘟囔囔的塞在腹腔之中,但是实际上从上往下就是一条管道。

    所谓的毕式手术,就是切除掉胃的一部分,然后把上下的切口缝合起来。

    说的通俗一diǎn,毕式手术就像是接网线一样。如果网线的哪一段坏了,那就干脆把它给截掉,然后把两边好的部分再接起来,这样就有可以通网了。毕式手术的原理就是如此,切除掉胃的一部分,把它和十二指肠连起来,这就是毕1,如果把它和空肠连起来。这就是毕2,毕尔罗特就是依靠着这两个后世沿用一百多年的术式。成为了奥地利历史上最伟大的外科医师之一。

    当然,后世使用的经过无数次改良的术式。

    为了开展这两种手术,毕尔罗特可是付出了极大的努力,从十年前就开始进行相关的病理解剖,并派人学习李斯特的消毒技术,进行动物实验。最后才在1881年的时候进行了第一台毕1手术,然后在去年完成了第一台毕2手术。

    当然,毕尔罗特做的这些手术效果都不算太好,多数病人都撑不了多长时间。

    这也是19世纪大多数外科医师们的命运,他们或许可以发明出足以推动外科前行一大步的技术或者术式。比如说李斯特的外科消毒技术,再比如说历史上的阑尾切除术,但是局限于时代和技术,这些技术和术式对于外科的影响要往后看才行。也就是说,这就是典型的前人栽树后人乘凉。只有等外科领域的各项技术都成熟起来,弥补上短板之后,他们的影响力才会扩大到极致。

    所以对于毕尔罗特先生来说,在解剖室中的这几天给他造成的冲击着实难以想象!

    解剖学、生理学、病理解剖和外科技术,毕式手术所需要各项基础知识,在约翰随口的不经意间进入到了毕尔罗特的耳朵之中,让他瞬间发现自己发明的术式竟然存在着如此之多的问题,而约翰似乎在不经意间提出的一些概念,如胆肠ro-n-吻合等等,更是像推开了一扇大门一样,让毕尔罗特整个人都处在一种极度兴奋的状态之中……

    ……


    “……亨特拉尔先生,不如我们再来讨论一下你所说的胆肠吻合问题如何?”

    维也纳总医院的解剖室中,穿着一身皮制的大围裙的毕尔罗特教授兴致勃勃的说道。

    “呃……”

    看看毕尔罗特的打扮,再看看外面已经渐渐暗下来的天色,约翰暗暗苦笑了宜生,脸上笑着说道:“教授,时间已经不早了,我们两个甚至连午饭都没吃,这肚子可是已经咕咕在叫了……”

    在解剖室中说吃饭的事情确实有些违和,不过对于两位外科医师来说自然不算什么。只不过约翰对毕尔罗特的这一身打扮却非常的厌恶——没有他熟悉的白大衣,反而是一身皮质的围裙,这怎么看都怎么像是一个屠夫!

    “时间?”

    听到这个单词之后毕尔罗特一愣,连忙掏出怀表一瞧,这才发现已经快七diǎn钟了。

    陷入到与约翰的激烈争论和讨论之中,在发现了一个个自己平时想不通的问题豁然开朗,并且整个手术的轮廓越来越完整的时候,毕尔罗特已经忘记了时间,甚至忘记了饥饿!

    对于其他人来说,很难理解毕尔罗特的这种满足与急迫感。

    一直以来他对胃部手术的探索都是摸黑前行,虽然有了重大的突破,但是面临的难题依然有着太多太多了。比如说病人的体质问题,淋巴结的清扫问题,胆汁的回流问题,术后的复发问题……现在有了约翰的加入,毕尔罗特不经意的发现这些问题竟然一个个有了被解决的趋势!

    这个发现,让毕尔罗特惊喜的同时心情越发的急切了。

    按照两人当初定好的计划,约翰在维也纳最多只会待上三周的时间,其中还有一周是人家自由支配,用来游玩的,但是在毕尔罗特看来两周怎么可能够?如果可能的话,他甚至希望约翰能够在医院里待上一个月最好!

    当然,他也知道这是不可能的。

    所以现在每天毕尔罗特也不干其他的,就是拉着约翰泡在解剖室中,一边讨论一边解剖尸体,或者做着相应的动物实验,试图用最短的时间把约翰所谓的“灵感”给榨个干净,而原本就打算借着这个机会帮一下毕尔罗特的约翰自然是知无不言,只要是符合这个时代的医学水平,或者稍稍超前一些的东西都毫无保留的漏给毕尔罗特。反正在他的脑海中存着的东西太多太多了,真心不介意分润一些给这位他一直都非常尊敬的外科医师……

    “啧啧,已经这么晚了啊……”

    发现时间太晚了之后,毕尔罗特遗憾的吧嗒了一下嘴道:“亨特拉尔先生,今天一起共进晚餐如何?至于说其他的工作……我们就明天继续好了!”

    听到毕尔罗特这番话之后,约翰忍不住翻了一个白眼苦笑道:“晚餐就不必了,我已经约了其他人……教授,明天是周末,我可没打算继续来医院呆着。好不容易来一次维也纳,您总要给我diǎn儿时间出去转悠一下吧?”

    “啊?”

    闻言呆了一呆,毕尔罗特忍不住暗暗直挠头。在敬业的外科学教授看来,游玩什么的纯粹是浪费时间而已,哪比得上两人在解剖室里讨论问题来的痛快?不过他也知道像约翰这种年轻人虽然惊才绝艳,但是避免不了年轻人跳脱的心性,因此也不好多说什么,diǎndiǎn头笑道:“也是,休息一下也好……亨特拉尔先生,需要我为你找一个导游吗?维也纳是一个极富魅力的城市,你需要一个熟悉它的导游。”

    “谢谢您的好意,但是不用了。”

    微微欠了欠身,约翰呵呵笑道:“我更喜欢用自己的眼睛和耳朵去看,去听,而且我已经有一个可能不是那么优秀,但是却非常适合我的导游了……”(未完待续。。)/



第三十三章 完善  
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