强化医生 450 倒霉的碰瓷者

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    心中带着疑惑，刘半夏又将孩子的相关诊断都给平铺开，对照着看了起来。

    哪怕他再看了一遍，整个检查结果也都是正常的。然后他又把超声检查的图像给调了出来，看过之后还是正常。

    腹部疼痛的原因有很多，但是现在已经排除了器质性病变，超声和ct都是正常的么。也排除了寄生虫，便检是正常的。

    甚至于他诊治过的急性间歇性卟啉症都可以排除，尿检的结果还有孩子并不畏光这一点上也能够排除。

    正中弓状韧带压迫综合症也能够排除掉，不是剑突处疼痛。而且那种疼也是一直疼，可不是现在这样轻松的表现。

    孩子的腹痛还是有一定规律的，怪就怪在来得快、去得急。按照孩子的描述来看，这种疼痛在攀升到高峰之后，嘎然而止。

    “医生，我是不是得了绝症啊？”

    看到刘半夏脸上的表情非常严肃，孩子很是害怕的问道。

    “别瞎想，这些检查结果都是正常的，目前就得在神经方面找一些原因了。”刘半夏笑着说道。

    “因为疼痛的病症要么是器质性的原因，要么就是神经性的原因。你最近有没有磕碰到过呢？”

    患者摇了摇头，“没有，体育课都很少上呢，就算是上了，也就是在操场上慢跑。别的人喜欢踢足球、玩篮球，我都玩不好，顶多踢毽子。”

    “被你这么一说啊，还勾起了我对学生时代的回忆。不过我们那时候好一些，最起码到了高三的时候，体育老师才开始生病。”刘半夏说道。

    他说的轻松，给孩子都逗乐了。

    确实是这样，体育课老师经常莫名其妙的生病。

    “每次疼的时间大概多久呢？”看到孩子放松下来，刘半夏又接着问道。

    “大概得一个多小时吧，开始就是闹心的疼，到了后边才是真的疼。”患者想了一下说道。

    “今天过来的时候就开始疼，然后做这些检查也挺久的，到现在就不疼了。会不会有那种跟肠道一边长的绦虫啊？”

    “哈哈，要是有的话便检结果就出来了。来，你躺好，我再给你查体一下。”刘半夏笑着说道。

    最起码现在已经可以确定了，孩子并不是在撒谎。而孩子没有撒谎的话，这个疼痛的原因就得慢慢查。

    仔细给孩子查体，跟王欢给出来的情况一样，一切正常。就包括听诊肠鸣音，都是正常的。

    “刘总，怎么样？”等刘半夏听诊完后，赶过来的王欢才开口。

    “先留观吧，孩子是个实诚孩子。我得跟他爸好好说说，哪能冤枉孩子啊。在这里躺着，等再有那种疼的感觉就喊我们，说啥咱得整明白的。”

    听到他的话，孩子表情轻松的点了点头。

    王欢都挺好奇的，不知道刘半夏刚刚都跟孩子聊了啥，竟然让他的精神头恢复得这么好。

    “有眉目了么？”王欢问道。

    刘半夏摇了摇头，“所以只能留观，看看下一次发病是什么情形。到时候再做一个脑电图吧，我现在有些怀疑是神经性的症状，类似于肠痉挛的那种。”

    王欢皱了皱眉，“当时也是这么考虑来着，可是我听肠鸣音的时候没有什么异常啊。我当时都想着这次该轮到我露脸了吧，没准就是急性间歇性卟啉病呢。”

    “你还需要露啥脸？院里能把你跟辉哥给派过来，这已经就是露脸的事情了。”刘半夏说道。

    “我也是后来才知道的，除了我们普外科以外，其余科室的主治们都是认真讨论和筛选才确定的。”

    “其实我现在都挺期待的，等咱们这里的科室都搭建起来了，这么多楼层都能利用上，啧啧，那以后别看是急救中心，真的不比普通三甲差。”

    “哈哈，院里有信啥时候给搭建齐了不？”王欢问道。

    “这个还不清楚，就听肛肠科的姜主任念叨了一句，院长的心思很大，是要争创国家级的创伤急救中心。”刘半夏说道。

    “所以我觉得应该不会很久吧，今年一整年呢，最起码也能把省级的拿下来。然后再把学科建设搞上去，请一些大能来坐镇，这个事没准就能成。”

    “先不聊了，我看又有急救患者推了进来，我过去瞅瞅去。这边有啥情况再喊我，尤其是孩子腹痛再次发作的时候。”

    王欢点了点头，他也看到急救员推着急救床进来了。

    “怀孕30周，腹痛，血压90/130，心率110，急救车上已经给氧。”急救员说道。

    “抢救一室，连监护仪、胎心监护仪、床边超声。”负责接诊的齐文涛说道。

    虽然患者并没有明显的生命危险，但是因为是孕妇，所以危险等级就会直接提升起来。现在要做的就是查明腹痛原因，是因为胎儿还是因为她腹内的脏器。

    齐文涛也是有些紧张，同样很担心胎儿出了状况。

    扫了几下，他的眉头皱了起来，回头看向了刘半夏，“刘总，好像是脾游走、脾蒂扭转，目前扭转角度不大，要不要上个ct？”

    刘半夏眉头也皱得紧紧的，“做一个吧，评估一下脾脏的情况。要不然这台手术也有难度啊，患者和家属这一关都不好过。”

    齐文涛点了点头，直接推着患者往ct室那边赶了过去。

    “刘医生，这不是很常规的一个手术么？我们可以避开子宫手术的，而且妊娠也是引起脾游走的一个主要原因啊。”许一诺说道。

    “难的并不是手术，而是患者和家属。因为你还是一个姑娘，所以现在感受得还不那么深。”刘半夏说道。

    许一诺皱了皱眉，还是没有理解。

    “如果不是马上就要病危的病症，很多孕妇都会选择暂缓介入治疗吧。”苏文豪说道。

    刘半夏点了点头，“就是这样，毕竟麻醉对胎儿还是有影响的。这不是在分娩，而是还要让胎儿在体内。”

    “看看ct检查的结果啥样吧，如果没有产生缺血和渗液，肿大不严重，还得琢磨一个复位的法子。”

    这同样是在急诊室经常会遇到的情况，孕妇患者们为了胎儿对于x光都很抗拒呢，就更不用说还要用到麻醉剂的手术了。

    往常也都会很头疼，今天的这位患者也得看脾脏评估情况。

    这时候外边又有急救床推了进来。

    “右臂碾压伤，已做捆扎止血，目前生命体征稳定。血管有破损，桡骨开放性骨折。”急救员说道。

    “抢救二室，呼叫骨科吴医生，王超先接诊。”刘半夏看了一眼情况后说道。

    边上的王超赶忙领着他们往急救二室赶了过去。

    “徐警官，您怎么还跟过来了？认识？”

    看到曾经处理过他跟患者纠纷事情的徐警官后，刘半夏应了上去。

    “碰瓷的，没想到这次碰得太瓷实了。也得亏他反应快，看司机好像没刹住车就尽力躲了一下，要不然脑袋都得碾没了。”徐警官说道。

    “联系了家属没有？”刘半夏哭笑不得的问道。

    “已经联系了，现在正在赶过来。”徐警官说道。

    “那还行，要不然啊，我们这里的赤字没准又得多上一笔。”刘半夏稍稍放心一些。

    “没办法，离你们这里最近，就只能送过来了。要不然只要不是太严重的伤，我们都会送市院。”徐警官说道。

    也知道刘半夏担心的是啥，就是医药费的结算问题。

    如果是交通事故，能够走保险理赔，这个都不用担心，就是时间早晚的问题。可是要是这种碰瓷的呢？这个钱你就真的不好收。

    而且这里还是急救，必须得先救治。患者要是耍赖就不给的情况也不是没有，这个钱真就没日子了。

    “你们现在拖欠药费的多么？”徐警官好奇的问道。

    “多，怎么不多啊。还有两个工伤的躺着呢，虽然没有生命危险，但是好像跟厂子里的赔偿金没有谈拢。”刘半夏说道。

    “然后各种各样的情况吧，每个月单单这样的钱就是好大一笔呢。人们只看到医院收钱，就看不到赔钱的时候。医院不是善堂，不收钱的话，拿啥往出赔啊。”

    “要不然为啥很多医院现在都不设急诊科了，就是因为开支太大。搞不好就亏损了，人员支出、药费拖欠，瞅着不起眼，凑起来就多了。”

    “不过这哥们也是真够倒霉的了，刚刚我看了一下，桡骨粉碎性骨折，肌腱和血管也都有断裂。”

    “虽然能够修复上，但是这条胳膊也就废了。说是摆设有些夸张，功能性能保留40%就不错了。这回不仅仅要花这么多钱治胳膊，还要将胳膊给搭进来。”

    “有手有脚的干点啥不好啊，非得干这么危险的工作。是不是比替身演员都要危险好多？”

    徐警官乐了，“差不多吧，并不是每一位司机都能反应那么快。”

    这个也就是说着玩了，干啥都有风险啊，只不过这哥们的活风险太大，还不会有人给他上保险。

    这次的手术费、药费，真的会是很大一笔钱。