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“刘医生,这也是小柔的一个症状。每天差不多有个四五次,说不上是什么时候,然后就会自己安静下来。”鲍春来说道。
“能够自行恢复?不用镇静剂?”刘半夏问了一句。
“不用,开始也用来的。后来有一次打坏了,然后小柔自己就安静下来,我们才知道不用镇静剂也行。”鲍春来说道。
大概持续了三分钟左右的时间,刚刚变得很狂躁的患者又突然间变得安静起来。
这都让刘半夏很好奇了,正常的情况是需要镇静剂的啊,这个病例很有意思。
给许一诺和刘依清打了个电话,他不好亲自上手检查,让她们俩过来仔细检查一遍能减少遗漏项。
“鲍董,孩子发病前有什么征兆么?或者说是受到了什么刺激?”刘半夏问道。
“哎……,我们那时候也不知道啊。一开始的时候就是脾气变得大了一些,以前小柔的性格很随和的。”鲍春来叹了口气。
“也看过心理医生,根本就没什么效果。后来就是一直在家里调养,但是情况却越来越差。”
“我们以前看别的医生的时候,也问过这个问题,可是我们真想不起来。也问过她的老师,也没发现小柔有谈恋爱的情况,成绩也很稳定。”
“还做过基因筛查,我跟我妻子也都没有这方面的病史。医生说孩子们到了青春期,很容易诱发精神分裂,坚持用药,过上几年有好转的机会。”
“以前也做过仪器检查吧?都是正常的?”刘半夏问道。
鲍春来苦笑着点了点头,“看了几位医生,都说这是特发性的精神分裂症。做了很多检查,能检查的都检查了,什么问题都没有。”
“孩子检查受罪啊,后来就给她关在家里边了。然后就成了这个样,这次好像是有些肺炎,我不想让别人知道小柔变成了这样。”
“理解,当父母的,首先想到的都是给孩子最好的保护。”刘半夏说道。
叮!任务发布:奇怪的精神失常患者
开放式任务:患者被诊断为精神分裂症,目睹患者发病过程后,引起了宿主的浓厚兴趣。任务奖励视诊断结果发放
这条任务略微有些操蛋,让刘半夏也变得有些纠结。
别看他刚刚说是为了保护孩子,其实有时候也是父母本身不想让别人知道。而且刚刚听鲍春来的话,已经对精神分裂症放弃了。
自己要是再提起来,难免有在伤口上撒盐的嫌疑。而且患者目前的情况也确实比较复杂,不是那么好弄啊。
自己仅仅是因为患者的病症发作有些非常规,所以有了那么一丢丢的小好奇而已。
“刘老师,血压正常,体温37.8。听诊有分散干啰因,情绪暂时稳定。”检查完的许一诺汇报道。
“双侧耳道有感染症状,身上有多处钝挫伤,头皮上有丘疹。”负责检查头部的刘依清也补了一句。
“嗯……,小柔现在不是很喜欢别人碰她,尤其不喜欢洗头、洗澡。耳道的感染其实一直都有,我们都是哄着她洗头,但是她有时候也不开心,就会把水弄耳道里去。”鲍春来说道。
“鲍董,现在初步判断是有些肺炎。但是我们也需要做相应的检查,这才能给药。”刘半夏说道。
“目前需要做的检查就是血常规和肺部ct,看看肺炎的影响程度是怎么样。做检查和采血的时候,小柔会配合么?”
“那些倒是没问题,其实只要她不闹的时候,还是很好相处的。她就是很烦水,每天都是给她擦脸,不让洗啊。让你们辛苦了。”鲍春来赶忙说道。
“这个倒是没什么关系,刘依清采血,然后换上衣服,跟ct室联系一下,等快排到的时候再下去。”刘半夏说道。
许一诺和刘依清赶忙行动起来,还算是可以,在采血的时候患者并没有反抗。
这也是让刘半夏觉得有些反常的地方,但凡是精神分裂症患者,即便是在平常的时候,对于这种侵入式检查也会有所排斥。
因为精神分裂症患者的主要表现就是狂躁和妄想,最常见的就是被害妄想。所以很多时候在人们靠近他们身边的时候,就会变得更加的狂躁。
等患者换好了衣服以后,刘半夏也走近了患者的身边,仔细观察起来。
“鲍董,像小柔这样轻微晃头的症状什么时候开始有的?”看了一会儿后刘半夏问道。
“也是在后来有的,最近也变得更加频繁了。”鲍春来说道。
“鲍董,有没有想过再给小柔的头部做一个检查呢?”刘半夏试探的问道。
“再检查头部?你的意思是说小柔的精神分裂可能是大脑病变引起的?”鲍春来反问了一句。
刘半夏点了点头,“并不是说我为了表现一下,然后就质疑以前的诊断。而是我觉得小柔在病症的表现上,有一些冲突的地方。”
“所以我觉得我们可以再看看,正常的精神分裂症患者往往也会表现得精神恍惚,但是不会像小柔这么安静。”
“而且在检查方面来讲,往往也都比较抗拒。而小柔目前的表现,好像是只抗拒水,所以我才跟您提了一嘴。”
“刘医生,还是先看看小柔的肺炎吧,别的先不着急。”稍稍犹豫了一下后鲍春来说道。
刘半夏点了点头,也没有再勉强。
其实换成了自己,也可能会有这样的决定。
已经经过了多次检查,都确诊为精神分裂。如果再接着检查,又要给患者折腾一轮。
患者偶尔会有发狂的表现,在做动态脑电图的时候,就需要一定程度的控制。而且还有腰穿这些也是要做的,同样是介入性很强的检查。
从病房里走了出来,刘半夏的心里边也在打鼓。
有了前次的经历已经可以确定了,任务的发布是根据自己的心理动态来确定的。也就是说患者有没有病,别人的诊断是否正确,并不是发布任务的标准。
哪怕这次也跳任务出来了,患者很可能就是精神分裂症,只不过是在表现上有一定的特异性。
想了想,他觉得还是先别考虑这个任务了,还是给患者的肺炎情况先搞定,这个本来也是把患者送过来的主要目的。
给邱怀礼拨了个电话,没响几声,邱怀礼直接接通,“半夏,诊断完了吗?”
“邱哥,目前看应该是有些肺炎。不过孩子的精神分裂症状,我觉得有些不是很对症,所以跟鲍董提了一嘴,没啥关系吧?”刘半夏问道。
“也没啥,老鲍也是为小柔这个事情愁得不行呢。这也就是我跟他关系比较近,了解得多一些。”邱怀礼说道。
“老鲍的公司是上市公司,一有风吹草动的都会影响股价。别看是他闺女的情况,人们也指不定咋说,这才一直对外保密。”
“基本上啥法子都试过了,跳大神、请香、找先生啥的,也去过很多知名的医院,有几次都是我帮着打的掩护呢。”
“啧啧,看来有钱人的日子过得也不是那么如意啊。”刘半夏感慨了一句。
“我这边先看看吧,有情况我再随时跟你联系。不过在我这里治病,我从来都是对病不对人。如果要是我再发现别的症状,我该提还是会提。”
“那感情好了,你要是真能把小柔的病都给治利索了,得给老鲍乐成啥样。反正你就看着来吧,自己把握。”
“要不是相信你,我也不会给你揽这样不讨好的活。其实老鲍也是刚刚带闺女回来,前些日子都是在别的地方生活来着。”
“成,那就先这样,我安排好人照顾了。”刘半夏说道。
挂断电话之后,刘半夏的心中再次感慨起来,怪不得会遮遮掩掩的,开始他还真有些瞧不起鲍春来的意思。
怎么说也是自己的闺女啊,生了病就怕丢脸、很嫌弃?
现在也算是知道了隐情了,对于上市公司来讲,确实不能有任何的负面消息。要不然咔一下子,能让你的脸都跟着绿起来。
即便是他的心里边都觉得这个患者有些可怜了,家庭条件这么好,却也只能被关在家里边。
“刘老师,刘依清带患者去做ct了。”这时候许一诺也走了下来。
“你们两个多费点心思,尤其是在患者的精神方面多关注一些。”刘半夏说道。
“刘老师,您是觉得患者的精神分裂被误诊了么?”许一诺兴冲冲的问道。
刘半夏白了她一眼,“想啥呢?精神分裂的症状肯定是有的,并不存在什么误诊不误诊的说法。”
“但是我们可以进一步探查病因,如果不是特发性的,而是能够追溯出来病因,也可以尝试对症治疗啊。”
“不过我挺纳闷,为啥她那么怕水呢?难道让她发病跟水有关?反正你跟患者妈妈接触的时候,可以旁敲侧击的打听一下。”
许一诺兴冲冲的点了点头,这个活她爱干,最喜欢的事情就是陪着刘半夏一起诊断疑难杂症。
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