强化医生 225 又被夸了

    （感谢好友北宅404、书友20170706084941649、随波逐浪、eye135、魏跑跑月票鼓励）

    中午吃饭的时候，刘半夏带领的这些实习生们可谓是“如狼似虎”，就连许一诺和刘依清这两个女孩都多吃了半个馒头。

    至于说梁晓琳和晴科娃就更不用说了，她们在刘半夏带领下，常规发挥都比这俩丫头吃得多。

    “刚刚接到石磊的通知，下午要加一台腹腔镜阑尾切除。第一组的四个人谁会打孔，谁敢打孔。”刘半夏喝了一口鸡蛋汤问道。

    他的话音刚落，晴科娃的小手高高举起。

    “你先歇歇，这次让他们三个先选。”刘半夏说道。

    晴科娃也不失望，接着吃饭。

    这就让许一诺、苏文豪还有苗瑞他们三个紧张得不行，原定的第一个是小切口啊。

    “中午刚收诊的患者，阑尾有些化脓，现在正在做术前准备，咱们吃完饭就得直接去手术室。”刘半夏又补了一句。

    “我来。”许一诺咬了咬牙。

    “你行？真行？”刘半夏笑着问道。

    许一诺用力的点了点头，只是脸上的表情却暴露了她的心虚。

    “逗你们玩的。”刘半夏乐了。

    许一诺一愣，她就觉得有些头疼了。刘老师是个好老师，比别的老师都大胆，敢让他们上手尝试。但是就像梁医生说的那样，有些不着调，经常捉弄他们。

    “三个孔呢，一人一个呗。”刘半夏又笑眯眯的补了一句。

    又把这三个人给干傻眼了，本来还有些小轻松，现在一下子又变得紧张起来。

    “好了，给你们十分钟上厕所的时间，6号手术室门口集合。”刘半夏将最后的饭菜都扒进嘴里说道。

    听了他的话，四个人一路小跑的去送餐盘，然后就往外边跑。

    “你们四个也商量一下，这么多台阑尾切除术呢，每个人都有当一助的机会。只不过第一次操作很重要，会影响到你们以后操作的信心。”刘半夏又看向了剩下的四个。

    “反正手术这么多，要谨慎选择，不能逞强。不管是腹腔镜还是小切口，也都是你们需要掌握的。嗯……，梁秘书的要求可以适当放低。”

    梁晓琳很无奈，谁让自己是心外的啊。不过也得说跟着刘半夏混的这些时间里确实学到了很多东西，这些东西也都是基础。

    他们这一桌搞出来的动静，自然也引起了其余人的注意。不过多少也是有些习惯了吧，在刘半夏的带领下，这八只一直都有些闹腾。

    等刘半夏赶到手术室门前的时候，许一诺他们四个齐刷刷站在这里。

    “行，精神都很饱满，刷手上台。谁是一助？”刘半夏笑着问道。

    “刘老师，他们把这个机会让给了我。”许一诺举起了手。

    “下一个是我，刘医生。”晴科娃也兴冲冲的举起手。

    刘半夏点了点头，然后带着他们刷手上台。

    “刘医生，周主任亲自点名让我配合你。”王磊一本正经的说道。

    “嘿嘿，老王啊，那你今天晚上又够呛能回家了。”刘半夏笑眯眯的说道。

    “哎……，我都不指望了。好在莉莉理解我，晚上会给咱们带大骨头。”王磊叹了口气。

    普外的医生最近有了小情绪，他们麻醉科也不是那么好过啊。一直缺人，还被挖走了俩。还得配合其余科室的手术，过得也很艰辛。

    “许一诺，跟王医生核对患者信息。”这时候患者也被送到。

    许一诺的性格外向，不过对于今天这个场合她也是有些紧张。这也就是王磊跟刘半夏已经很熟悉了，要不然都可能会批评她几句。

    四小只过于兴奋了，只不过他们都忘了跟刘半夏提前要患者的病例，所以对于这些一点都不了解。

    看着刘半夏悠哉的模样，他们就知道了，这又是刘半夏的一个考验。很不幸，没有人通过。

    也算是为了照顾他们吧，刘半夏亲自在打孔位置划线，然后又标记出来突发情况需要开腹的标记线。

    “许一诺，开孔吧，然后做探查。”刘半夏说道。

    许一诺仍然有些紧张，拿着手术刀的手动作有些迟疑。

    刘半夏也没有催她，这都是要经历的考验。又不是像梁晓琳那样有轻微心理障碍的，不用给更多的压力。

    切开后，许一诺又插入气腹针，充气。达到了12mmhg之后，又小心翼翼的将腹腔镜给插了进去。

    “嗯……嗯……，未发现穿刺部位及腹腔脏器完好，未见出血，大网膜聚集在右下腹部。阑尾有明显肿胀，周围有渗液，可行腹腔镜阑尾切除术。”许一诺说道。

    “好，你观察吧，你们两个打剩下的孔。”刘半夏说道。

    苏文豪和苗瑞比许一诺稍稍镇定了一些，不过也就是稍稍的程度，刘半夏能够看出他们脸上的紧张表情。

    估计也只有晴科娃不会紧张吧，毕竟在这个丫头的心里边好像还真没有多少能够让她紧张的事情。

    准备工作做好，刘半夏站到了操作位上，“调整床位，头高脚低、左侧卧位。许一诺，不要那么紧张。”

    “腹腔镜阑尾切除术跟常规切除术的操作要领其实也是差不多的，只不过是操作方式的不同罢了。并不会因为我们选择了腹腔镜操作，人体的基本生理结构就会发生变化。”

    “不管我们做什么手术，最基本、最需要掌握的知识都是解剖相关技术。我们只有把阑尾给游离出来，才能够进行下一步操作。”

    刘半夏嘴里说着，手上的操作可没停，很是耐心的用无损钳钝性分离。之所以这么慢，就是要让他们四个看清自己的操作过程。

    他刚刚用无损钳将阑尾系膜夹住，将阑尾提起的时候，手术室的们打开，陈振兴和周志勇走了进来。

    “你们继续，我们只是参观。”陈振兴笑着说道。

    刘半夏略微有些无奈，自己倒是无所谓，反正已经被大佬们监工操作好多次了，可是现在对于许一诺的压力就有些大。

    “这位患者的阑尾根部并不是很粗，仅仅是前端有些化脓，所以我们在结扎方式上的选择有很多，可以用线扎，也可以用钛夹。”刘半夏又接着说道，把许一诺的注意力也给拉了回来。

    “我更倾向于线扎，尤其是对于你们最开始操作的时候，多一些操作能够让你们更加熟练。不过不管用什么样的方式，我们的手都需要稳。”

    “稍后你们闲暇时间可以锻炼一下手部和腕部的力量，现在我已经结扎完成。你们谁想体验一下切断阑尾的乐趣？”

    “我要。”反应最快的还是晴科娃。

    刘半夏对她点了点头，晴科娃就喜滋滋的凑过来，将在结扎段中间把阑尾给剪断、装袋、冲洗。

    “我们对标本袋冲洗的目的是防止在提出时污染到穿刺孔，造成感染。”刘半夏又接着说道。

    “我们在手术中的每一步操作都要尽可能考虑到二次污染的可能，要不然我们手术做得很成功，却因为这些小事情没有注意到，导致了术后并发症，良心上过不去。”

    提出来后，刘半夏又拿手术刀把阑尾划开，里边有几枚粪石，这就是让阑尾发炎、化脓的元凶。

    “好了，接下来的操作就非常简单，做荷包缝合。线不要太紧，做好后将阑尾残端推进去，拉紧缝合线。”刘半夏又接着说道。

    “抽吸……冲洗……未见出血点以及渗血、渗液，不过因为患者阑尾前端化脓有渗液，先留上一条引流管吧。”

    插好了引流管，因为需要缝合的地方也不是很大，刘半夏顺手就给缝上了。

    叮！每日任务完成（20/20）

    获得经验值300点，荣耀值5点

    了不起的挑战任务完成（1/50）

    获得经验值200点，阑尾切除术技能熟练度500点，换药术技能熟练度100点，缝合术技能熟练度100点，诊断学技能熟练度400点

    本次手术评级为无暇级，获得经验值200点，阑尾切除术技能熟练度500点，换药术技能熟练度200点，缝合术技能熟练度200点，诊断学技能熟练度400点，荣耀值1点

    竟然是个无暇级的，刘半夏有些惋惜。不过给的经验很多，这可能就是因为他在讲解的过程中很详细，没看诊断学技能熟练度都给了那么多么。

    “你们将他送回病房吧，该下的医嘱回下吧？然后通知那四个过来。”刘半夏说道。

    “你是要轮流教学么？”陈振兴开口了。

    “院长，他们都是在急诊室么，我就想让他们多感受一下。”刘半夏赶忙说道。

    陈振兴笑着点了点头，“听书文说了，你打算替他分担一些压力，很好。接下来的手术就换到教学手术室去做吧，今天和明天，教学手术室就是你专属的手术室。”

    刘半夏却有些为难了，这个动静搞得有些大发了。

    “没有信心？”周志勇笑着问道。

    “有，就是我的水平很一般，怕看得多了让人笑话。”刘半夏不好意思的说道。

    “放心吧，有六位患者选择更换腹腔镜手术为小切口。你刚刚的教学指导很不错，有很多值得借鉴的地方。”陈振兴点了点头。

    说完之后两位大佬乐呵呵的走了出去，刘半夏也是乐呵呵的。又被夸了么，心情真的很美丽。

    至于说在教学手术室做手术的压力？他哪里会在乎这些啊。