强化医生 1199 用六小只来教学

    （感谢陆宏璋月票鼓励）

    “刘老师，您是什么时候发现的啊？”

    给患者补液之后黄波好奇的问道。

    “就是在咱们到小会议室的时候，我不是讲述了病史吗，突然间就把甲状腺的问题给想起来了。”刘半夏笑着说道。

    “也是犯了先入为主的毛病，患者腰疼，想当然就拐到了肾脏上，可是患者的两个肾脏都没问题啊。”

    “这也提醒我们，患者的既往病史真的很重要啊，并不是咱们习惯性的问一下就行。除非是阑尾切除，别的脏器有过手术的情况，咱们就都得作为一个考虑条件。”

    “不过这位患者的情况还是得等血检结果看一看，如果不是低血钙引起的痉挛疼，还得接着查。”

    “刘老师，可是低血钙的表现还有别的症状啊，为什么这位患者没有呢？”黄波好奇的问道。

    “所有的病症，在每个人身上的表现都是会有差异的。还记得咱们上次的那个重度低血钾患者吗？他刚来的时候看起来像吗？”刘半夏反问了一句。

    边上的人们点了点头，也是这么个情况。

    对于他们这些实习生和规培医生来讲，只有现在的时间才算是真正接触了很多的患者。也确实能够感受到，书本上的那些知识在往常的工作中能够提供的助力不是特别大。

    因为书本上的那些知识是基础知识，而患者在就诊的时候很少会有单一病症表现。如果完全按照书本上的来，这个病诊断的就会非常费力。

    怎么在患者的病症表现中抓住重点，这就是一个很关键的问题。

    就像今天这位患者，诊断的方向就在既往病史中。结合患者的病症表现，这就没问题了。

    而这么一个情况，大家伙就都“视而不见”，刘老师却能发现了。

    这些人里也有今天跟着刘半夏一起上台的，现在想想心中也就更加的感慨了。

    也不愧被主任夸，确实值得夸啊。

    对于这些人来讲，今天学习到的知识其实也蛮多。并不是在病症的分辨上，而是在接诊的过程中自己究竟应该怎么做。

    当然了，他们也知道，就算是自己想到了，到时候也未必会表现得如刘半夏这般。

    这需要庞大的知识储备，目前自己的知识储备还不够。

    甚至于今天刘依清的表现都让人刮目相看啊，这已经不是刘依清第一次有这样的表现了。

    上次的那位肺部血管畸形患者，不也是她先提出的方向吗？

    你不用管她是瞎蒙还是在刘半夏的提示下做出的判断，最起码她还能想到，但是自己呢？自己想不到啊。

    这就是差距。

    “干啥啊？现在血检结果还没出来呢，怎么一个个都蔫头搭脑的。”刘半夏喊了一嗓子。

    “刘老师，我觉得吧，我现如今的差距还是太大了。”崔佳苦着脸说道。

    刘半夏翻了个白眼，“要不然你还想咋样？来一个你解决一个，我这个主任让你给就完了呗。”

    “干啥都有一个过程，你们才算是真正走入接诊的整个环节中，以前你们那些实习其实都是跟看热闹一样。”

    “不要急，谁都不要急。不管你们是规培的还是实习的，研究生还是本科生。不要骄傲、也不要自卑，现在才是你们学习到黄金时期。”

    “说到这个，我就多唠叨几句吧，谈一下咱们的规培情况。规培苦不苦、累不累？谁要是敢摇头，我让他请我吃饭。”

    “我也是规培的过来人，情况怎么样，我其实比你们清楚得多。毕竟你们才刚刚开始，我熬了三年呢。”

    “什么活都让规培医生和实习生干，不停的面对患者，没有一个安安稳稳吃饭和睡觉的时间。”

    “但是有一点呢，你们也需要看到。为什么有些人就能够在这个时间里脱颖而出，是他们就比别人都强吗？”

    “远的都不说，就说你们口中的六小只。难道他们在学校的学习成绩就一直都是顶呱呱吗？”

    “据我所知他们六个里边除了苏文豪年年拿奖学金以外，其余的人好像都达不到吧？尤其是苗瑞，你瞅啥，就是你，一次都没拿到吧？”

    “刘老师，那不能怪我啊，那些人都是禽兽啊。你就说老苏，别人我是真不服气，但是对他我是真服气。”苗瑞苦笑着说道。

    “所以啊，现在是考验你们如何将那些在书本上学习到的知识应用到对患者接诊的实践中。”刘半夏笑着说道。

    “学习好的未必能够用得好，但是知识的储备量不够的话，你就算是再会用，也是用不出来。”

    “而这段时间，就是我们吸收各种知识，尝试应用的一个过程。这个时候你要是掉队了，那就真的掉下去了，以后你都追不上。”

    “既然咱们学了这一行，不拼一把，将来是不是还会后悔啊？都不说将来能赚多少钱，最起码内心的满足感还是有的。”

    “也不否认，咱们的教培基地往大了说是为未来培养人才。实际上也是为了给医院填充人手，这一点是怎么说都存在的一个考量。”

    “什么事情啊，都不能只往负面的那一块去看，就盯着这一点看，那是不行的。就跟处男女朋友一样的，每个人都有优缺点啊。”

    “反正啊，你们加油就好了。在学习上有不懂的就问，不管是问知道老师还是同学，我觉得都可以。”

    “你们之间应该有竞争，但是这种竞争应该贯穿于良性竞争的范围内。这一点你们要跟六小只好好学一学，他们之间就有着很强大的竞争。”

    “别看他们平时凑到一起嘻嘻哈哈的，其实心里边也憋着劲呢。我现在都不敢随便夸人了，没被夸的会伤心，吃饭还得多吃半份菜。”

    “当然了，今天的刘依清还是得夸一夸。你们可能也觉得她平时傻乎乎的感觉，其实确实也是有点傻。”

    听到他这么说，刘依清翻了个白眼，这是夸自己吗？

    “这个也算是她的缺点，但是她的优点是什么呢？不管想做什么，她都能够坚持下去，有着强大的源动力。”刘半夏又接着说道。

    “她那股认学的劲，就这么说吧，估计苏文豪也得竖起大拇指。苏文豪，你过来，问你点事。”

    听到他的召唤，苏文豪赶忙跑了过来。

    “苏文豪，对于学习劲头这个事情上，你觉得你跟刘依清相比，谁更强一些。”刘半夏问道。

    苏文豪愣了一下，摇了摇头，“刘老师，这个得分学啥，还要看以什么作为评估标准。如果笼统的谈的话，我不如她。”

    “请举例说明。”刘半夏笑着说道。

    “到现在她都在不停的练习缝合与打结，在这方面我就不成了。工作有些累，其实有时间了也想找个地方眯一会。”苏文豪说道。

    “你们也别听苏文豪说的就信了，其实这是他的谦虚，他们六个都在不停的练习。”刘半夏说道。

    “只不过在练习的刻苦劲上跟刘依清相比要差一些，她应该是给自己定了目标，每天要打多少时间的结、练习多少时间的缝合。”

    “诶？刘老师，许一诺告诉你的吗？”刘依清好奇的问道。

    “这还用她告诉我啊？你们都是乔乔的密探，我还能把你们给培养成双面间谍还是咋地？”刘半夏无奈的说道。

    “想想也知道啊，根据你的性格来分析呗，这就是你的坚持。我希望你们每个人也都有属于自己的坚持，这样才能够在从医这条路上走的更远。”

    “咱们二院不是多知名的医院，但是相较于一些三甲医院来讲的话，还算是很不错的。所以你们就加油吧，要是将来都能够成为同事，那就更好了。”

    “刘老师，这是刚刚那位患者的化验单。”这时候周倩拿着化验单走了过来。

    “倩姐，血钙含量怎么样？”刘依清着急的问道。

    “1.9mmol/l。”周倩笑眯眯的说道。

    叮！腰疼的患者任务完成

    获得经验值300点，荣耀值+2点

    本次任务评级为无暇级，获得经验值300点，荣耀值5点+2点

    “妥了，真是低血钙症。”刘依清喜滋滋的喊了一嗓子。

    大家伙也都乐了起来。

    这个血钙含量确实够低，人体的正常含量标准是2.25-2.75之间。就目前患者这个水准，都可能会有抽搐或者是心律失常的症状。

    “这就没问题了，加油吧。”刘半夏笑着说了一句。

    也算是借机会给他们上一个小课，用六小只来现身说法，效果还是很不错的。

    只不过这位患者，恐怕以后就得长期做好补钙的准备了。不过接下来也不是他们普外科的活，是内科的事情了。

    管是肌注还是口服呢，这个钙必须得搞起来才行。

    这也算是常见的甲状腺切除手术的并发症，只不过未必会表现得像这位患者这么明显。

    也并不是说外科医生就爱做手术，不管啥情况都是切切切。也得看患者的手术指征情况如何，不能胡乱的切。

    尤其是在这些牵扯到分泌系统的器官上，更是要慎重才行。