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“你中午吃的什么?”刘依清认真的问道。
“呃……,吃的火锅啊。”患者有些担忧的说道。
刘半夏和刘依清的表情已经很说明问题了,自己的黑便,好像不是一般的情况。
听到她的话之后刘依清稍稍放宽了心,“那你有没有吃鸭血这类的血制品?”
患者摇了摇头,“我不敢吃血的。”
这一下刘依清和刘半夏的心又提了起来,坏了,可能是上消化道出血。
“那你再仔细想一想,看看最近有没有吃过颜色比较深的食物呢?”刘依清问道。
患者还是摇头,“没有,其实我往常的饮食还是很清淡的。医生,是不是出事了啊?”
“你这个情况啊,有些麻烦了,得去做个胃肠镜。”刘依清说道。
“大便黑色,往往都是上消化道有出血。再加上你的腹痛症状,这个倾向性很高。这个就很危险了,必须得做个胃肠镜检查一下。”
小情侣听到刘依清的话都吓得不行,不管是什么出血,问题肯定都会很严重啊。
“你在诊床上躺好,一会儿要是再有想要大便的感觉,必须留样检查。”刘依清说道。
患者赶忙躺到了诊床上,一脸的紧张,好像现在都忘了肚子疼。
刘半夏却皱了皱眉,刚刚不知道是不是自己眼花了,姑娘躺下的时候好像脚踝外侧偏上的位置上有红色斑疹。
“医生,那我们现在就去做检查吗?”患者的男朋友问道。
“先等一等,让我看看你的腿。”刘半夏赶忙说道。
现如今对于这位患者,任何一点病症表现都不能忽视。
上消化道出血也是可大可小的病症,如果演变成了大出血,恐怕连救治的之间都没有。
而听到他的话,小情侣都愣了一下。
为啥要看腿?尤其是患者,还把自己的两条腿往诊床里边靠了靠。
刘半夏可不管那个,走过去直接就把她的裤管往上撸了一些。
在她小腿的外侧,有一小片红点。
刘半夏伸出手指在这些红点上按了一下,红色的印记仍然很醒目。
他又把姑娘另一条腿给拎过来,裤管撸起来之后,同样是在小腿的外侧有一堆红点。
“知道什么时候起的这些吗?”刘半夏问道。
患者摇了摇头,“偶尔会起一些,基本上过几天就会好,可能是我的皮肤不太好吧。”
说着的时候,又赶忙把裤管给放了下去。
“你啊,我现在都不知道该说你啥好了。”刘半夏无奈的说道。
“其实有时候我对你们这些年轻人大冬天的穿露脚踝的裤子是很反感的,因为等你们上了年纪以后,就会有一些病症找上你了。”
“不过今天也是你这个露脚踝的裤子,让我看到了斑疹。你啊,就是个粗心大意的姑娘。刘医生,给下诊断吧。”
边上的刘依清笑着点了点头,“你啊,要是早说你有这样的情况,也不用折腾那么多的时间了。”
小情侣又有些傻眼了。
不是他们不理解,而是这个世界变化得太快啊。刚刚这两位医生那么紧张,现在又咋地了?
还乐了?
乐了是不是就代表没事了?
“你这个啊,叫紫癜。结合你的症状来看,你应该是过敏性紫癜。”刘依清又接着说道。
“也就是说你应该是对某种东西过敏,造成了你现在的这些症状。也未必是今天中午吃得某种食材,你最好是做个过敏原筛查。”
“刘老师说你迷迷糊糊的也是因为这个,已经发生了多次过敏反应了,你还当成普通的斑疹,也不说道医院检查一下,看一看。”
“自己都遭了多大的罪啊?一会儿就给你开药,胃肠镜就先不用做了。往往出血量都不是很大,而且用药后也能马上缓解。”
“不过你的身体也是有些差,一般这都是发生在青少年,你都这么大了,肯定是自体免疫力不够好。”
“回头要加强锻炼、健康饮食,调整好作息时间,基本上以后的过敏反应会少一些。记住啊,再有这样的疹子,就是又过敏了。”
“医生,那过敏不是应该全身都有吗?”患者好奇的问道。
“也分什么样的情况,要是造成那样程度的过敏,你现在差不多已经过敏性休克了。”刘依清说道。
“以后可得注意,过敏反应如果你不注意的话,以后肯定是一次比一次严重。接下来可能还会有关节痛,更可能会影响肾脏。”
“药开好了,拿去吧,回来直接用药。要是过敏反应的话,用药就会有效果,你就不用做胃肠镜了。”
刘半夏溜了一眼,甲泼尼龙、维生素c、曲克芦丁。这些药就没问题了,抗过敏、减少毛细血管渗出,都是对症的药物。
“医生,那我是不是很危险啊?”
等男朋友去取药后患者担忧的问道。
“以后的日常生活中多注意呗,要不然一会你就采血做一个过敏原筛查。”刘依清说道。
“最起码在近期内你的生活是需要注意的,得远离一些过敏原。等你什么时候免疫力提升了,你才可以是当的接触。”
“其实你这个病症就是很简单的,患者就诊的时候往往也都会先把紫癜给医生看。然后再根据腹痛的情况,最起码有一个大致的判断。”
“你倒好,要不是刘老师看到了,你还得折腾一段时间才能确诊。以后要注意,只要来了医院,不管是不是有用的病症,都得跟医生说。”
“交给医生来判断有用没有用,不能自己去想。还有啊,以后一定要注意好安全。看你们的年纪还都是大学生呢吧?不好搞出人命。”
患者不好意思的点了点头,“那我是做个过敏原筛查吧,我得知道是什么东西在害我。”
刘依清乐了,直接给开了单子。
刘半夏也很满意,这就是刘依清细心的一面,也是她容易获得患者接受的一面。
为患者考虑,没有那么急的做ct,而是观察。过敏原的筛查,也让患者自己来考虑到底要不要做。
为什么有些人对医院就那么反感呢?因为那些医生真的是太忙了,忙得多想一下的时间都没有,真的是只知道看仪器检查的结果。
当然了,也不排除这种合理开仪器检查之后,能够获得一些经济收益。
刘半夏不排斥仪器检查,甚至于他也有些依赖仪器检查。但是不能因为这样你就滥用,看着差不多的就给开一个。
患者的阑尾和她的过敏反应对应的ct和过敏原筛查根据现在的情况来判断,都是可做可不做的。
那就交给患者来选择,不要直接就替患者做决定。
很多时候就是这么不起眼的小事情,就会把医患关系搞得很紧张。
冰冻三尺非一日之寒啊,有过相同经历的患者凑到一起一聊,妥了,这个医院的“口碑”也就真的出去了。
这边也没什么事情了,刘半夏又溜到了一边去。还是需要监督实习生们的操作,反正今天也没什么事情做了。
“今天也没什么事情了,终于能够正点下班。”刘半夏说道。
“还有将近一个小时的时间呢。”王超说道。
“错了,应该说还有不到一个小时的时间,这样心里边舒坦。”刘半夏一本正经的说道。
“真心服了你了,晚上家里边有啥好吃的?”王超问道。
“这个事我还真就没有关心过,都是有啥吃啥。”刘半夏说道。
“最近晴科娃不是在我们家呢吗,反正这丫头是真正的吃货。每天都得琢磨点新花样就是了,她到回去之前,都是要在吃中度过。”
“哎……,没办法啊,咱们工作是卖命,她工作是度假。”王超叹了口气。
也是真的有些羡慕晴科娃,能够按照自己的想法活着。一般的人可是达不到这个标准的,都得为生活奔波啊。
“你也别光为了忙活医院的事情就忽略了马警官,不是有许一诺她们嘛,可以适当让他们帮你分担一下。”刘半夏说道。
王超点了点头,“等你们二科的患者量上来以后,还真够呛能够有休息的时间。这一半天的,我也得抓紧修一下,赶你值班的时候吧。”
“你也就是能欺负我。”刘半夏有些无奈。
“谁欺负谁啊?我容易吗?还得给你们打白工。”王超苦着脸说道。
给刘半夏乐得不行,有时候欺负王超一下也是蛮好玩的。
反正也是快下班了,刘半夏索性就跟王超聊了起来。
正聊着呢,刘依清溜达过来,“刘老师,可以确诊了,是过敏性紫癜,现在患者的腹痛症状明显减轻。”
叮!接诊任务完成
获得经验值100点,荣耀值+2点
“挺不错,等过敏原筛查结果出来了,就可以放他们走了。”刘半夏点了点头。
“好的。”
刘依清笑着应了一声。
“这个病你们还研究半天吗?”王超好奇的问道。
“哎……,患者就诊的时候没有告诉我们腿上有疹子啊,还是我们无意中发现的。”刘半夏苦笑着说道。
王超理解的点了点头,这样的情况下,还真不好判断。过敏性紫癜嘛,紫癜就是最好的指征啊。
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