强化医生 1459 被忽视了的“生长痛”

    “你怎么回来了？正好要去给孩子做超声，你想到了什么吗？”

    看到刘半夏去而复返，陈红阳赶忙问道。

    “我没想到啥，是许一诺想到的。我们是不是可以跟孩子的老师和同学联系一下，或者是问问平时都是谁接送孩子，这样是不是能够获得多一些的资料？”刘半夏说道。

    陈红阳也愣了一下，“有道理，这就去。”

    说完之后，也不管刘半夏了，一溜小跑的就奔着病房跑了过去。

    不管能不能够获得一些消息，最起码还是有一些机会的。

    “平时你们谁去接送孩子？”

    来到了病房后陈红阳问道。

    “早晨都是我送去上学，放学的时候大多都是孩子姥姥去接。”孩子的爸爸说道。

    “那孩子姥姥呢？也许你们没有注意到的情况，孩子的姥姥会注意到。”陈红阳赶忙问道。

    心里边也涌现出了新的希望，这也是非常有可能的嘛。

    随后赶过来的刘半夏听到后也跟着眼巴巴的看着。

    “孩子姥姥有高血压，也担心孩子的情况，我们就没有让跟过来。”孩子的爸爸说道。

    “我这就给我妈打电话。”孩子的妈妈也接了一句，说完之后就掏电话直接拨了过去。

    莫名的，刘半夏的心里边都有了些期盼。

    实在也是因为现在对于孩子的情况了解的太少，哪怕多一点点，都可能会对孩子病症的诊治有帮助。

    足足过了五分钟，孩子的妈妈才放下了电话。

    “我妈说诚诚好像就是说过腿有一点点疼，还不是那种特别的疼。他现在又在长身体，这个是生长痛吧？”孩子的妈妈说道。

    陈红阳皱了皱眉，这也是非常有可能的。小孩子在贪长的时候，确实会有一些生长痛。

    “除了这个，还有别的吗？”刘半夏问道。

    孩子的妈妈摇了摇头，“别的就没有了，都是很正常的。”

    刘半夏和陈红阳都有些失望，这个腿痛，有些不好作为病症表现来考虑啊。

    尤其小朋友这样的年纪，在学校里还很爱动。跑啊、跳啊，这都是很可能会抻到的，也是会有一些疼痛感的。

    “行，那就先这样，我们再给孩子做一个细致的腹腔超声检查。”陈红阳说道。

    “陈主任，前边的检查结果还没出来吗？”孩子的父亲问道。

    “我已经安排做加急处理了，大概还有半个小时左右，最迟不超过四十分钟。”陈红阳说道。

    孩子的父母点了点头，又守在了孩子的身边。

    “你怎么看？”陈红阳问道。

    “不好说啊，很大的几率是生长痛吧。”刘半夏苦笑着说道。

    “那还是先做个超声看看吧。”陈红阳点了点头。

    他心中的判断也是这样，只是想看看刘半夏能不能来个突发奇想。

    移动超声推了过来，涂好了耦合剂，陈红阳亲自操刀来做超声。

    这次扫的就很慢，争取不放过任何一个细节。

    先看的就是肝脾，这两个器官在某些病症的表现上往往都很突出。只不过也是因为孩子腹腔内的水有些少，看得不是特别的清晰。

    两人研究了半天，根据影响做出的判断，肝脾形状正常。

    不过两人的心中也有些着急了，因为还得扫肾脏啊，这个结果可能也不是很清晰。

    “刘主任，你说肾盂是不是都有些扩张的迹象呢？”仔细扫过之后，陈红阳问道。

    “你再扫一遍吧，刚刚看得不是很清楚啊。”刘半夏说道。

    这就是做超声时喝水的重要性了。

    在急救的时候，没有那个条件。对于普通患者来讲，做超声都是要让患者喝水的。

    这就是介质嘛，只有水的含量足够了，这才能够看得清楚。

    陈红阳又仔细扫了一遍，刘半夏不错眼珠盯着瞅，然后点了点头，“虽然不是很明显，确实是有些扩大的迹象。”

    “你说会不会是因为肾盂的扩张，所以对肾功能造成了一些影响。而这些影响，又对肝脏功能进行了干扰呢？”

    “哎……，还得对照别的检查结果来。”陈红阳叹了口气。

    肾盂扩张算是一个指标，但是这个指标的弹性空间很大。

    在4mm-10mm的范围内，很多时候未必是病理性的扩张，而是生理性的扩张。现在孩子的情况就是在这个范围之内，也是有些不好判断。

    能够做的就是继续观察，等孩子的情况稳定一些后，接着喝水，看看能不能把超声做得更清楚一些。

    虽然看到了一点点的希望，但是这个希望对于现在的他们还没有什么作用。

    又等了一会儿，最新的检查结果也全都出来了。

    血液中白细胞未见细长，也没有异常核型。

    淋巴细胞分化抗原检测也是阴性，甲状腺功能检测也是正常范围的，现在就得考虑是罕见病的可能了。

    “你们还有啥想法没有？”陈红阳问道。

    “只能继续排查了吧？”彭博说道。

    “刘主任没吭声啊，想啥呢？”王欢问道。

    “腿痛啊，到底是生长痛，还是病症的前驱表现呢？”刘半夏反问了一句。

    “这个真的不好去判断，你究竟有什么想法？”陈红阳问道。

    “其实刚刚我回来的时候就在琢磨一个事情，如果腿痛是症状的，那么他是肌肉痛还是骨痛呢？”刘半夏接着说道。

    “要是生长痛的话，大多都是肌肉疼痛。如果是骨痛呢？是不是就可以考虑作为病症的参考症状了呢？”

    “诶？我怎么没想到呢。”陈红阳一拍脑门。

    “孩子在描述的时候本来就说不清楚，家长又不具备医学知识，也很容易混淆。如果真的是骨痛的话，这就是被咱们忽略掉的症状啊。”

    “这样，先拍个x光，看看是否有异常的地方。要是有的话，咱们再上个ct。刘主任，给做个加急呗？”

    刘半夏点了点头，“我这就打电话。”

    距离加急的标准稍稍差一些，但是考虑到是位小患者，而且还有了肝肾衰竭的前驱表现，这个加急可以申请。

    这一下大家伙的精神都有些振奋了，反正这个“生长痛”，已经被他们当成了救命稻草。

    毕竟现在的执政就是一片模糊，这个虽然也有些跑偏，但是也算得上是执政呗。

    孩子的父母对于他们的检查倒是没有任何的顾虑，现在是真的不怕检查，就怕检查不出来。

    也知道陈红阳他们对自己的儿子很重视，可是光重视不行啊，得帮孩子把病给诊断出来，让孩子不遭罪。

    看到他们这一帮来到了影像室，也是引起了很多人都注意。

    在看到推过来的小患者之后，倒是能够理解一些。毕竟是个孩子，x光拍摄的也快，插个队也就这么地吧。

    “好家伙，许一诺是真的立功了。”

    看着电脑上显示出来的影像，陈红阳皱眉说道。

    “这可糟心了啊。”刘半夏点了点头。

    “差不多就可以确诊了，虽然是罕见病，但是在片子上看得也很明显。”陈红阳说道。

    “病变呈中心性，位于长骨的骨干和干骺端，髓腔内的骨髓成大片状硬化。这就是脂质肉芽肿病了吧？”

    刘半夏苦笑着咧了咧嘴，“还是再多做俩检查吧，我都是头一次遇到这样的病症。要真的确诊，那就太糟心了。是不是有了神经系统影响的患者，一般预后都不是很好？”

    “我也是第一次诊治这样的病症，这还是被列入到第一批罕见病目录里的病症呢。目前好像也没有太好的疗法，我回去也得翻翻书。”陈红阳说道。

    “哎……，想了那么多的可能，指引咱们前进的，竟然是这个被忽略了的‘生长痛’。”彭博感慨了一句。

    “所以说许一诺是功臣啊，刘主任，中午得给加菜。”王欢接了一句。

    “还真得给她加，咱们谁都没想到。”刘半夏点了点头。

    只不过现在的他完全被孩子的病症所困扰，搜遍了记忆，好像也没有多好的治疗方法，预后的情况也不是很好。

    就算是系统还没有给予任务完成的提示，他觉得单凭孩子的x光成像表现，这也就差不多了。

    接下来无非是针对这个病症，做确诊检查而已。

    “陈医生，接下来的苦差事，我们可就不配你了。”刘半夏说道。

    “是啊，告辞、告辞。”

    “最后的检查结果告诉我一下啊。”

    还没等刘半夏先撤呢，王欢和彭博一人丢下一句话，然后就溜了出去。

    接下来就是跟孩子的父母沟通，确定治疗方案啊，这可不是很轻松的事情。尤其是这样的一个病症，这么小的一个患者。

    刘半夏的心中同样很感慨，自己往常也经常跟六小只念叨，要尽可能多的从患者和家属这边收集信息。

    今天要不是许一诺给提醒了呢？恐怕还要给孩子上很多的检查，然后绕了一大圈，才能够明确孩子的病症。

    或者说，干脆就检查不出来。

    因为腿疼所涵盖的范围太广阔啊，很容易就可能会被忽视掉。然后大家伙的精神头呢？继续围着患者的内分泌系统转悠呗。