强化医生 1119 怕啥来啥

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    “刘老师，小朋友现在的肠鸣音比较弱。拍x光还是直接上ct？”

    许一诺先听诊了一下后问道。

    刘半夏皱了皱眉，也凑过去仔细的听了听，又给孩子仔细检查身体。

    “小朋友，一会儿叔叔按起来要是疼的话，就告诉叔叔。”刘半夏说道。

    小家伙乖巧的点了点头。

    先检查了麦氏点，没有反跳痛，反倒让刘半夏的心都跟着揪了起来。

    要是阑尾炎呢，就是一个小手术。最担心的就是肠道内的菌群已经开始做乱了，那样的话想要医治会很棘手啊。

    “腹壁柔软，目前肠鸣音有些弱，体温好像还有些高。直接办理入院手续吧，然后做血常规、血液生化、便检、加急腹部ct。”检查完后刘半夏说道。

    “刘主任，很严重吗？”吴磊紧张的问道。

    “目前还有些说不好，虽然查体可以排除掉阑尾炎，也是扫个ct稳妥一些。”刘半夏说道。

    “现在肠鸣音很弱，担心的就是一些肠道疾病，比如说克罗恩病、结肠炎等。在他的身上发作的几率都很高，所以我直接要求住院。”

    “目前的情况，他已经不适合再跟你们长途跋涉了。也是为了他的安全吧，在我们医院里相应的设备都有。”

    “大磊，要不要跟克拉克医生打电话联系一下啊？他不是说不管什么时候，都可以给他打电话吗？”孩子的妈妈抓着吴磊的胳膊焦急的说道。

    “现在打电话也没有用，远水解不了近渴，也是得让咱们来医院。”吴磊说道。

    “刚刚刘主任已经跟我说了可能会发生的一些状况，最近不是一直都有腹痛的症状吗？恐怕早就已经开始了。”

    “许一诺，把东西拿进来，我给孩子采血吧。”刘半夏开口了。

    母亲担心孩子，这是天经地义的事情。但是现在这个情况，他是真的不想孩子妈妈过于紧张，给自己添乱。

    这也是接诊儿童的时候经常会遇到的一个问题，都盼着给孩子做好的诊疗手段，所以对于医生本能的就会有所怀疑。

    许一诺的动作也很麻利，让刘半夏有些意外的是，看到这些东西之后，小家伙直接就把胳膊给抬了起来，脑袋扭向了一边。

    乖巧懂事的小家伙，也是因为不停的检查已经习惯了这种流程和痛苦的小家伙。越是这样，就越揪心。

    吴磊都把脑袋扭向了一边，只剩下了抹眼泪。

    也心疼孩子，更知道这是必须的检查手段。

    “好了，跟这位姐姐一起去检查身体。你们两个谁跟着？”采完血后刘半夏问道。

    “我去吧，她已经有些承受不住了。”吴磊说道。

    “等一会儿检查完了，我喊儿科和内科的人过来会诊。”刘半夏说道。

    他能做的也就这么多，孩子的腹部疼痛好像比刚刚又强烈了一些，从小家伙的表情上能够看出来。

    刘半夏也跟着走了出来，直接走进了儿科。

    “你那位小患者过来了？”陈红阳问道。

    刘半夏点了点头，“乖巧可爱的小丫头，让人揪心啊。现在肠道应该已经有了些状况了，腹痛表现得比较剧烈，肠鸣音比较弱。”

    “检查去了？需要我干啥？”陈红阳直接问道。

    “一会儿跟着来个会诊吧，主要是用药方面。肠道肯定是有炎症了，看看还有没有挽救的机会吧。”刘半夏说道。

    “一会儿我也把王欢喊过来，如果真的是菌群严重混乱造成的，再问问他看看能不能做粪便移植。”

    “恐怕很难啊，风险性太大了。做加急处理了吧？”陈红阳问道。

    “做了，这就跟我过去？”刘半夏说道。

    “行，你去喊王欢吧，我直接过去你办公室等着。”陈红阳很痛快的应了下来。

    别看是刘半夏接诊的，也是会收入他们儿科。不过也得看小家伙的运气怎么样，运气好的话保守治疗还有机会。

    刘半夏没有停歇，又直接来到了王欢的办公室。一听他讲述的情况，王欢的眉头就皱成了一个大疙瘩。

    “我的刘主任啊，咱们虽然粪便移植开展的次数也不少了，也有了一定的经验。可是咱们从来没有给孩子做过啊？”王欢苦笑着说道。

    “现在只是一个备选方案，我觉得有这个可能。所以你就跟我走一趟吧，看看究竟情况怎么样，也省得再喊你了。”刘半夏说道。

    王欢点了点头，“跟你去一趟这都没什么，但是你想从我这里获得有建设性的意见，恐怕很难。”

    “都不说别的，熊猫病我都是只听过、没见过。你到时候可得慎重一些，还是朋友介绍来的，别逮着啥都说。”

    “该说的也我都说差不多了，孩子的父亲倒是能够理解。孩子的母亲差一些，过于担心孩子，太紧张了。”刘半夏说道。

    “刚刚我出来的时候，看她没跟孩子一起去做检查，好像是往卫生间走了。估计也是这两年的时间里承受的压力太大，真的撑不住了。”

    “你安排的加急，估计ct结果出来的也会很快，咱们过去等着吧。”王欢说道。

    从刘半夏的表情上他也能判断出来，现在的刘半夏心情真不美丽。刚刚得了两个可爱的小宝宝，然后现在就有一位小患者得了熊猫病。

    来到了刘半夏的办公室里，陈红阳早早的等在这边，三个人简单沟通了一下，许一诺也领着孩子和吴磊一起回来了。

    “刘主任，真的是太感谢了，ct拍摄得很顺利。”吴磊说道。

    “也不用谢我，咱们家的孩子已经达到了可以做加急处理的标准。症状有，年龄还小。给你介绍一下，这位是儿科的陈医生、内科的王医生，都是业界顶尖的人。”刘半夏说道。

    “谢谢两位医生，感谢。”吴磊赶忙说道。

    陈红阳和王欢点头致意了一下，也没那么多时间客套，研究孩子的病症比较要紧。

    许一诺也在刘半夏的电脑上把孩子的ct影像给调了出来。

    “糟糕啊，怕啥来啥。”

    看到显示的图片，刘半夏一个没忍住。

    “刘主任，怎么了？”吴磊一下子就紧张起来。

    “稍等一下啊，你们两个是什么意见？”刘半夏看向了陈红阳和王欢。

    “马上禁食排气吧，现在结肠还属于节段性扩张，还来得及。”陈红阳说道。

    “我也赞同，不仅仅要给胃肠减压，也要做肛管排气。得亏这是在医院呢，要不然真的危险了。”王欢也点了点头。

    刘半夏皱着眉头，“孩子的情况现在比较紧张了。从图像上显示，孩子的结肠有三段扩张比较明显。”

    “结合孩子的病史来判断的话，我们考虑是中毒性巨结肠。可能跟长期服用抗生素有关，导致肠道内菌群紊乱，造成的二次感染。”

    “现在我们先要做的就是赶紧给孩子的胃肠道减压，要不然压力过大的话，很可能会造成肠穿孔。”

    “然后我们也要用药物做抗病毒治疗，也做点滴灌肠，使药物在肠管内直接发挥作用。从目前的情况看处于发作初期，还有机会。”

    “但是目前的情况也不是那么乐观，这个病的发作非常快、非常急，我们也需要随时观察。”

    “如果，我是说如果啊，我们的药物没有控制住，病症往下一个阶段发展了。为了保住孩子的命，我们只能选择手术治疗，把结肠切掉。”

    听到刘半夏的话，吴磊的身子晃了晃，好悬没直接摔在这里。

    做完ct，看到许一诺表情的时候，他就有了不好的预感。

    只是他没想到会来得这么快、这么突然，刚刚提起，就已经变成了显示。

    就算是有了一些心理准备，也不是那么好消化的啊。

    “陈医生，把五号抢救室征用吧，在那里做减压和滴注灌肠。那边有床边x光，能够监控得及时一些。”刘半夏说道。

    “好，孩子的情况目前确实比较紧急。正常来讲都已经是送icu的标准了，但是去了icu也是这个治疗方案，咱们也能应付得来。”陈红阳点了点头。

    这样的病症在大人身上发作都很危险，在孩子身上发作起来以后的表现会更加厉害。

    因为这个病在发作的时候，还会伴随着高热，也需要考虑给孩子做药物和物理降温。

    只不过这些就不用跟吴磊讲得那么详细了，已经有些经受不住了。而且中毒性巨结肠其余的并发症更厉害，目前就是给孩子治疗最要紧。

    “撑住，现在孩子处于发病初期，我们发现及时，保守治疗成功的几率很高。”刘半夏看着吴磊说道。

    “我们虽然跟大城市的名医院没法比，但是我们应付这个病症，我敢拍着胸口说，绝对也是国内一流水准。”

    “刘主任，我已经慌神了，媛媛……，你一定得帮我救媛媛啊……”

    说到后边，吴磊已经泣不成声了。

    刘半夏只能拍了拍他的肩膀，然后就将小家伙抱起来，直接往抢救室走。

    熊猫病治不了，目前这个要命的中毒性巨结肠必须得控制住。

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