推理诊病：大哥，你老婆下药了！ 第二百四十七章奇怪的夫妻！

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    一般都是用于急危重病人的输血、输液，以及各种原因导致的周围静脉穿刺困难，但又需要长期静脉输液的病人。

    这个操作谈不上手术，也算是作为医生的一项基本技能。

    但是呢，医院的大部分医生都不会做。

    只有那些特殊科室，像麻醉科和重症监护室里的医生，才会做这个置管术。

    不过从麻醉科叫人过来，或者从重症监护室叫人过来，最快差不多也得5分钟左右。分钟的时间，还没有给病人用上药，可以说这5分钟的时间风险非常大。

    但是吴江也不会做这个操作，他又不敢贸然进行，只得冒险请麻醉科的人过来。

    林易在旁边可是看的一清二楚。分钟的时间，恐怕眼前这个病人早就抢救了，哪会等待那么长时间不用药。

    因此林易不得不站出来说道：“我来做深静脉置管术吧！”

    其实深静脉置管术，并不是什么技术难度很大的操作。

    但是呢，临床医生真正会操作的并不多。

    主要是这种输液的方式，主要用于危重症患者。

    一般的病房都是普通病人，根本用不上深静脉置管来输液。

    深静脉置管，毕竟是一种有创性质的操作。

    要把一根较粗的导管，插入到深静脉。

    普通病人只需要扎静脉针或者留置针就可以了。

    如果普通病人，也用这种深静脉置管术的话，显然是不合理的，并且病人也不可能同意。

    也只有重症监护室或者麻醉科医生才会这种操作。

    听到林易会做深静脉置管术，吴江又有些惊讶了。

    “易哥，这个操作你也会做，你可真是厉害啊。”

    吴江之所以不会深静脉置管术，主要原因是不屑。

    看不上这种没有技术含量的操作。

    如果让他练上一阵子，他肯定也会这种操作。

    不过，眼下事情紧急，让他做深静脉置管术，那是行不通的。

    林易一边准备器械，一边笑着说道：“我之前操作过这个，应该没问题的。”

    林易很快把需要的器械准备完毕，然后开始对病人进行深静脉置管术操作。

    首先是给病人摆好体位。

    采用头底足高位15℃，肩后垫小枕（背曲），头转向对侧。

    取锁骨中点内侧1-2cm(或锁骨中点与内1/3之间）锁骨下缘为穿刺点。

    一般多选用右侧。

    常规消毒皮肤三遍，铺消毒巾。

    局部用2%利多卡因浸润麻醉，在选定之穿刺点处进针。

    针尖指向头部方向，与胸骨纵轴约呈45°，与皮肤呈10°-30°角。

    进针时针尖先抵向锁骨，然后回撤，再抬高针尾，紧贴锁骨下缘负压进针，深度一般为4-5cm。

    若通畅抽出暗红色静脉血，则移去注射器，导入导引钢丝。

    沿导引钢丝插入扩张管，扩张皮肤及皮下组织。

    退出扩张管，沿导引钢丝送入静脉留置导管，插入长度12cm左右。

    退出导引钢丝，接上输液导管。

    将小纱布垫于进针点处，其上以无菌纱布覆盖，胶布固定。

    林易的动作非常的迅速，从开始到结束，用时不超过5分钟。

    而且他进针一次性，就穿进了锁骨下静脉里，直接抽出了暗红色的静脉血。

    不像有的医生穿刺几针，还抽不回血液。

    林易的迅捷操作，看得吴江是惊讶不已。

    “林易，你这技术太高了吧！速度简直太快了！”

    “而且还穿的那么准，就算是把重症监护室或者是麻醉科的人叫来，也不像你这么快啊！”

    吴江惊讶的说着，向林易竖起了大拇指。

    “果然，还是你厉害！”

    既然锁骨下静脉置管已经放好，护士也急忙把吴江之前所下的药物，给病人输了进去。

    由于病人是感染性休克，所以输液的速度非常的快。

    主要就是大量的补液，补足血容量，抗感染以及升高血压等治疗。

    锁骨下静脉置管，只不过是一个简单的小插曲。

    后续的治疗全在于药物上，这就不是林易所能左右的了。

    不过病人的一些检查结果，也出来了。

    他的血常规白细胞特别的高，而且合并伤口感染的问题。

    基本上可以确定，就是感染性休克。

    属于那种比较严重的脓毒血症，主要上就是抗炎治疗，以及把血压控制住。

    像这种疾病，只要把炎症控制住，病人不再发烧，一般一周左右就可以痊愈了。

    林易做完之后刚出来回到诊室，就有一对夫妻抱着孩子走了进来。

    一般的父母见到医生，会让医生看看该怎么治疗。

    但是这对夫妻一进门，却嚷嚷着直接让林易开药，也没有说让林易给孩子看看到底怎么回事。

    林易不见孩子是什么情况，当然不会随便开药。

    这不仅是为自己负责，也是为病人负责。

    没有看到病人是什么情况，没有做出正确的病情判断，就胡乱开药的话，有可能会造成不良的后果。

    林易当然不会犯这种低级的错误。

    “医生，你赶快给我开点退烧药吧，我孩子就是有点发烧，不用看了，我怕他再受凉，所以包裹的严实，你赶快给我开点退烧药吧！”

    然而，男子并没有让林易看看孩子是什么情况，嚷嚷着只让林易开药。

    那女的见林易不开药，便抱着裹得严严实实的孩子，凑过来大声嚷道：

    “你这是什么医生啊？让你开点药都不开，你还是医生吗？什么服务态度？”

    林易也是有点不耐烦。

    这都是什么父母，什么素质！

    孩子不让看什么情况，却直接让开药，对孩子的生命，这么不负责的吗？

    林易再次拒绝。

    “你们不让我看孩子什么情况，我绝对不会给你们随便开药的，如果你们只想买退烧药的话，直接去药店买好了，那来医院干嘛？”

    林易一句话，说的两人哑口无言。

    两人抱着孩子，转身就就走。

    嘴里还骂骂咧咧。

    “什么医生！连开个药都不开，没有一点医德！”

    林易看到两人抱着孩子，马上就要走出门诊室，心里便感觉这对父母很不对劲。

    就在他们抱着孩子出门的时候，包裹孩子头部的毯子，露出了一角。