术医 第一百七十五章 刀具之辩

    龙大胆无可奈何，只能拎着这个猪头跟着蒋进九走向后面的房间。龙大胆看看周围，皱眉道，“就在这儿？开什么玩笑，你这里连个解剖台都没有。”

    “后面有个案板。”蒋进九嘿嘿一笑，“做干净一点，把眼鼻耳喉全部分解出来，一丝都不能差，血管神经尽最大程度保留完整，让我看看你的技术是否值得我教。”

    龙大胆无奈道，“我干这个，那你来干嘛？”

    “我就在旁边看着。”蒋进九从旁边拖过了一张椅子，大模大样地坐下。然后从口袋里掏出了半盒烟，开始吞云吐雾。

    “你小心得肺癌。那样的话，我就不用切猪头了，直接拿你做解剖。”龙大胆摇摇头道。

    “快点干活，手下的活儿给我仔细着点。”蒋进九满不在乎地道。

    “你到底是不是医术者，我都不知道医术者里面还有懂解剖的。”龙大胆一边干活，一边小声嘀咕道，“医术者不是中医里面的一个分支么？”

    蒋进九冷冷地哼了一声，“那是你自己孤陋寡闻。解剖学是一门较古老的科学，早在史前时期，人们通过长期的实践，如狩猎、屠宰畜类和战争负伤等，即已对动物和人体的外形与内部构造有一定的认识，在石器时代的人居洞穴的壁上即留有很多粗浅的解剖图画，古中国和古埃及即已有尸体防腐知识。

    早在我国战国时代，公元前500年，我国第一部医学经典著作《内经》中即已有关于人体解剖学知识的广泛记载。《内经》中提到：若夫八尺之上，皮肉在此，外可度量循切而得之，其尸可解剖而视之，其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短……皆有大数。

    书中已有了胃、心、肺、脾、肾等内脏名称、大小和位置等的记载，很多名称仍为现代解剖学所沿用，很多数据经过核对，发现与现代人体解剖学的相似，说明古人确是从事过实地解剖与测量的，说明我们的祖先早就有过解剖学的研究。这可能是世界上最早的人体解剖学。

    只是后世独尊儒学，才讲究什么肢体肤发受之父母不可毁伤的鬼话，导致中医外科发展艰难。这些东西，外行人懂个屁。”

    龙大胆一边用手术刀切割着猪头，一边又问，“还有你这手术刀是定制么么？这到底什么材料，黑乎乎的，到底卫不卫生？”

    蒋进九冷笑道，“刀材选择，纯碳钢、不锈钢，大马钢，选哪种全在你自己。但请记住，刀刃钢材是决定你刀子能力表现的一个最重要因素。不同的刀刃钢材呈现不同的性能特征；许多流行的刀刃钢材在被当作切割工具制作材料使用时，往往是错误的选择。而且，事实上最好的刀钢做出的刀往往也是些三流货色。”

    “有没有那么玄乎？”龙大胆一边解剖着猪头，一边嘲讽道，“我看你这刀除了锋利一点，有哪一点比正规的手术刀片强？至少正规的手术刀，采用的是可更换刀片，卫生和确保无感染方面比你这个强吧？”

    蒋进九冷冷一笑，“小子，我就先给你上第一课，刀具。医术者的刀，不仅仅是刀，而是医术者作为肢体的延伸部分。所谓如臂使指，只有将手中的手术刀运用到如你的手指一样操控自如，才能成为最好的外科手术者。所以刀的重量，尺寸，厚薄，都必须符合使用者的习惯，使之人刀合一。一般的可更换的制式刀片，是达不到这种程度的。”

    “可你这个也太难看了。人家医院里用的手术刀全是光可鉴人，明晃晃的，你这个黑不溜秋的。怎么看，都觉得怎么不干净。”龙大胆一边在说话，手里却已经完成了猪眼的完整摘除。

    “我刚才说了，如今的刀具通常由纯碳钢、不锈钢，大马钢这三类钢材制成。根据冶金学观点，最简单的钢材通常被称为纯碳钢。但今时今日，其实不再有哪种商业钢材是真正的纯碳钢了，它们都含有其它的合金成份。所以我们在此所谈的纯碳钢，指的是诸如1040，1060，1095这些钢材。

    它们的内部结构很简单，直截了当；而且在得到适当处理时，它们表现的极其剽悍，抗冲击性非常好，切割能力超强。

    优越的切割品质以及高强度，使它们成为制作刀具的显而易见的优选对象。它们的唯一缺点是在使用过程中会失去光泽、缺乏保养将产生锈蚀的问题。该因素致使许多人忽视了它们的使用价值，并转而寻找别的刀具钢材。

    你刚才说的不锈钢就是其中一种，常见的不锈钢有440c，154cm，a2，d2，f6等。这类钢材都是源于工业上的特殊要求而开发出来的。

    就拿440c钢材作例子。这种钢材在任何有效的硬度范围内都不具备优秀的切割性能，而且在较高硬度下趋于易碎。当440c达到相应硬度，以使刀刃具备还说得过去的保持性时，它却又变得几乎无法打磨锋利。一把440c钢刀要么保持性非常差；要么整体强度非常低，脆到你无法把它重新磨利。”蒋进九不屑一顾地道。

    龙大胆不服气道，“既然不锈钢是一个很糟糕的选择，那为何它又能变得如此流行呢？440c是外科手术刀钢材，现在人家都在用好不好？”

    蒋进九嘿嘿一笑，“那是因为原因只要一个，都是因为这种钢材表面光亮而已。440c钢材被用于制作手术刀的真正原因在于，它优秀的防锈特性，让官僚主义者们认为它比纯碳钢更易消毒或更卫生。所以才有了所谓的外科手术刀钢材的说法。其实不锈钢的手术刀才是最差的。”

    “那什么钢材最好，难道是你这个？”龙大胆皱眉道，“这刀的颜色这么晦暗，我看着就觉得恶心。”

    “算你说对了。”蒋进九吸了一口烟，轻佻地道，“我这几把定制手术刀，可以说是当前所有最出色刀具的内在潜质，而且是最让人陶醉的一类。它就是最具传奇的大马士革钢。”