械医 第三百六十章 病情加重

    readx;    中午苏弘文回家吃了一口饭，睡了一会下午两点就又去了医院，市医院可不跟皇姑县医院似的副班就可以不去了，这里的医生除了值夜班或者下夜班的外下午都得来，而且也闲不住，这毕竟是个市医院面对的病源很多，不像一个县医院那样病源不是很多，下午留一个医生基本就够用了。

    苏弘文是科室里最清闲的医生，因为他现在就剩下一个患者，还是术后的，不过有余勇在估计他也清闲不了多久，一会有什么不好管的患者还得给他，当然也是给鲁宝亮，毕竟现在还是鲁宝亮带着苏弘文，不过这种局面不会太久了，估计在过两天鲁宝亮就会当众宣布苏弘文可以单独管病人了。

    他现在连胃穿孔都能做，还能判断出胃里的那些小东西是癌肿，在加上做阑尾就用了四分零八秒，就冲这两点鲁宝亮也有底气力挺苏弘文单独管病人、值夜班，在说了苏弘文手续也齐全，执业医师资格证、主治医师证他全有，黄宏和还在为他操办副主任医师的职称，估计明年就能下来，当然苏弘文还得去参加考试，但这个考试可就容易多了，论文苏弘文有两篇，科研成功也有一项，而且是可能拿到诺贝尔医学奖的科研成果，就冲这个省卫生部就会破格提他为副主任医师。

    如果苏弘文真的能在明年拿到副主任医师的话，那他将是华夏最年轻的副主任医师，没有之一。

    因为副主任医师这个职称不是你想考就能考的，是需要年资限制的，拿本科毕业生来说，从拿到职业医师资格证算起，在工作四年就有资格考取主治医师，在过五年才有资格考副主任医师，就算是一帆风顺，毕业第二年就拿到了执业医师资格证。然后主治、副主任都是一次通过最快也得毕业十年后才能生到副高，也就是副主任医师。

    医学本科本就比其他专业多一年，是五年制，这样一来毕业的学生一般都是二十四岁左右。当然上学早的除外，过了十年可就是三十四岁了，这还得说是一帆风顺的情况下，很多人到了四五十岁还拿不到副高的职称。

    住院医师跟主治医师都很好考，只要认真复习就可以了，但是副主任医师除了专业课的考试外还得有在国家级医疗杂志上发表的论文与科研成果。

    华夏跟欧美国家不同，当医生的就是当医生的，很少有人去搞什么科研，这样一来科研成果很难弄出来，所以很多人干了一辈子都拿不到副高的职称。

    但苏弘文是个特例。他从沙市离开的时候夏玉峰为了补偿他就找关系给他弄了个主治医师，现在他又创造出一种全新的手术方式，靠这东西省卫生部就会为他大开方便之门，让他在二十多岁的时候就拿到副高的职称。

    所以苏弘文会成为华夏最年轻的副主任医师，还没有之一。光是这份资历就可以让医疗同行们眼红发热了。

    并且有了这资历苏弘文升迁的路径也比普通医生快得多，现在是刘金东还在，一旦把他搬倒鲁宝亮掌握了普外的大权，很肯能就会提拔苏弘文让他坐上副主任这个宝座，然后等着接他的班。

    刘金东可不想让鲁宝亮把这主任的位置坐稳，所以自然是百般刁难，余勇这住院总就是刘金东的急先锋。他会把最难处理最难管的患者交给鲁宝亮跟苏弘文。

    今天下午余勇就在等这个机会，来的一些患者都很好管他就分给其他人了，他正等着难缠病人的到来，可还不等他等到，傅跃进就跑了进来，上文提到过苏弘文第一天上班收了一个急性肠梗阻的患者叫傅广财。傅跃进就是他的儿子，当初也是他闹到鲁宝亮那，不让苏弘文管傅广财。

    傅跃进一进来就急道：“大夫快去给我爸看看，他突然疼得不行了。”

    虽然傅跃进不算是苏弘文自己管的病人，但他现在还跟着鲁宝亮。而傅广财却是鲁宝亮管的病人，这样一来苏弘文自然不能坐视不理，他急呼呼的就往病房走，而傅跃进怕苏弘文年轻看不好，便又去主任室找鲁宝亮了。

    苏弘文进来后给傅广财检查一下就知道事坏了，患者疼痛加剧，腹部已经看到了肠蠕动波，肠鸣音十分的亢进，这一切都说明他的肠梗阻非但没得到缓解，反而更厉害了，现在最好的办法就是手术，打开腹腔看看肠管的情况，如果坏死就得切除，如果没有坏死就把梗阻的肠管游离开进行肠管减压，达到疏通肠管的目的。

    想到这苏弘文赶紧出去通知手术室上来看病人，得手术了，在这时候鲁宝亮也来了，看到苏弘文急呼呼的往外走他立刻道：“小苏病人什么情况？”

    苏弘文皱着眉头道：“情况不容乐观，我看得立刻手术。”

    傅跃进一听就急了，怒道：“你个小年轻别胡说八道，我爸昨天还好好的，今天就是疼得有点厉害，用得着手术吗？”显然傅跃进还是不信任苏弘文，没办法苏弘文是在今天上午翻盘的，媒体还没对他大肆报道，所以老百姓还不知道苏弘文的大名，要是等上几天，傅跃进可就不是现在这态度了，这就是出名的好处。

    鲁宝亮对傅跃进道：“你先别激动，我进去看看在说。”说完他就进去了。

    苏弘文没跟着进去，依旧去打电话，患者的情况他已经看到了，就算是鲁宝亮看也是手术，没有其他办法，现在在保守治疗风险太大，一旦患者肠管坏死出现破裂的话那可麻烦了，闹不好傅广财的命都保不住，因为肠管一旦坏死肠管壁就极有可能破裂，一旦肠管中的粪块与肠液进入到腹腔中，很短的时间内就会引发急性腹膜炎，这种重度的感染会要了傅广财的命，而且他年纪还大了，根本就扛不了多少时间。

    鲁宝亮进去给傅广财检查一翻，随即就把傅跃进喊了出来道：“患者是得手术了，在耽搁下去一旦出现肠管坏死或者肠瘘的话患者的生命就很危险了。”

    傅跃进不信苏弘文，但他信鲁宝亮，没别的原因就是苏弘文太年轻，而鲁宝亮是主任，年纪还大，听他说完后傅跃进道：“能不做手术吗？我父亲年纪大了，我怕他受不了。”

    鲁宝亮道：“现在想保守治疗希望不大，尽快手术是最好的办法，当然我们尊重患者家属的意见，如果你们要求不手术，那就保守治疗看看，但是你得给我签个谈话记录。”

    鲁宝亮所说的谈话记录就是详细写明傅广财的病情，然后是他们医生的意见，下边是患者家属不同意手术的意见，让患者家属看清楚后然后签字，这也是医生自我保护的一种措施，要是没这东西，患者真出点什么事，家属不认账就说是医生没给手术造成的，到那时候医生可就很被动了。

    傅跃进急道：“这样，我进去跟我妈商量一下。”傅广财年纪那么大了，还有高血压、冠心病，傅跃进是真怕父亲下不来台，所以他得跟母亲商量一下。

    鲁宝亮道：“行，但你们的快点，患者的情况很急，拖延的时间越多对他越不利。”

    鲁宝亮回了办公室，苏弘文便道：“鲁主任手术室我已经通知了，患者来那天术前检查就都已经做了，我这就写手术同意书，然后找患者家属签字。”

    鲁宝亮道：“不着急，患者家属的意思是想保守治疗，这会他们正在商量。”

    “什么？保守治疗？他们不要患者的命了，这种情况就得立刻手术才对，耽误下去对患者可没什么好处？”苏弘文有点急了。

    鲁宝亮苦笑道：“那有什么办法？我们得尊重患者家属的意见，等等吧。”

    “等？怎么等？一旦患者肠管坏死这可麻烦了。”以苏弘文的推断手术的话患者还有活下去的机会，可要是保守治疗，患者有百分之九十的几率活不了几天。

    “小苏我理解你的心情，但你也得尊重患者家属的意见吧？等等，别那么急。”鲁宝亮感觉苏弘文有些时候还是太急躁，患者的情况他也知道该立刻手术，可这事是医生说了就算的吗？

    在这时候余勇突然带着两个很年轻的女孩来了，对鲁宝亮笑道：“鲁主任这是今年新来的实习生，其他人学生都分了，这两个女孩你带着吧。”

    现在已经是七月了，已经到了每年实习生来报道的时间，医生们也挺希望实习生来的，他们来了大活是干不了，但可以跑腿打杂，也能让医生们清闲一些。

    不过余勇把两个女孩分给鲁宝亮可是故意刁难他，普外的工作很少有女人能胜任的，实在是太累，就算是来了实习生医生们也喜欢带男学生，他们不会做手术但可以教给他们拉钩啊，可女学生却没那体力干这简单的活。