花与露无 第1章

    树木的轮廓一点点的模糊起来，空中浮着幽渺薄暮一样的烟云水汽，淅淅沥沥的雨声贯穿着讲台上的话筒，沙沙的，有点细微的摩擦的婆娑。

    “在不久的将来，医院会变成社会福利的一部分，变成人文关怀的地方……”

    身旁的杨奕打了个大大的哈欠，然后把背重重的靠在椅背上，“困死爸爸了。”

    “谁让你睡那么晚。”

    “怪我吗？那群□□崽子，废物，打个匹配都能遇上小学生组排，我一个剑圣杀人的速度还比不上他们送的速度，前期十三比零也能被打成狗。”

    旁边早有男生投来瞩目，杨奕佯装咳嗽了两声，凑过去，“你干嘛呢？手游吗？”

    蒋承丞微微的把手机翘起来，“李双婧问我点临床样本的事情。”

    “哦？”

    修长的手指悄然的划过屏幕，然后按灭了手机，“她老板要做早期肾衰竭的标志物的诊断，但是早期肾衰竭很难有临床上的表现，除了肾内科，急诊科和内分泌科也可以作为取样的对象。”

    “内分泌？”

    “糖尿病肾病。”

    “哦哦，对。”杨奕又忍不住打了一个哈欠，“她们是要跟医院合作吗？”

    “目前估计就是咱们医院，等有一定的规律性了，就会大量的收集样本。”他打开随身的笔记本，然后慢慢的写着。

    杨奕嘟囔了一声，“啧，醉翁之意。”

    他没听清楚，刚想转过头去问，下一秒礼堂里响起震耳欲聋的掌声，前排的那些本科生呼啦的全都站起来，迫不及待的往外涌。

    “为什么我们要跟这群小孩子上岗前培训呢，我们这届研究生太可悲了。”坐在后排的袁东超也站起来，原地跳了两下，然后伸出手拍了拍蒋承丞，“晚上有个讲座去吗？”

    “关于什么的？”

    “好像是关于微创心胸外科手术，你不是一直对这个比较感兴趣吗？”

    他点点头，“几点？”

    “晚上七点，医院长庚综合楼一楼报告厅。”

    “行，到时候微信。”

    “培训大会结束，现在我们干啥？”杨奕站起来，东张西望。

    这时候一个脆生生的女声响起，“请各班班长来领轮转表。”

    长发小圆脸，明眸善睐。

    杨奕眼睛一亮，“哎呦，这妹子长得不错，哪个科的？老板是谁？”

    袁东超也忍不住打量起来，“看着眼熟，开学典礼时候我还以为她是基础那边的。”

    没一会人都走了差不多了，那个女生走过来，把表格往蒋承丞手里递，歪着头微微一笑，“我跟你一组的哦，多多指教。”

    他依旧是面无表情，“谢啦。”

    “对了，晚上有个讲座，你去吗？”

    他指指袁东超，“已经约了。”

    “好，到时候你给我占座吧。”

    “看情况。”

    “我帮你占啊。”杨奕嘿嘿的笑，“我老板出去会诊了，晚上没啥事，我可以早去。”

    女生微微一笑，“那多谢了。”转身就走了。

    两人异口同声问道，“那妹子叫啥，叫啥？”

    “张雨莳，内分泌科的。”

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    连瑄刚从手术室出来，那边就有麻醉师拿着化验单说，“十五床突发高烧，白细胞六到七，急查都在一万了。”

    她想了一会，“男，六十五岁，主动脉夹层，腹主动脉瘤。”

    “是的。”

    “做不了，手术取消吧。”

    “好的。”

    她脱下手术服，然后走到办公室里，屋外的雨还在淅淅沥沥的下着，屋子里空调的暖风吹得脸颊发烫，她伸手把窗户打开了一个小缝隙，冰凉潮湿的水汽扑面而来。

    手机响起来，她看了一眼，接起来，“贵干？”

    “我给你打了五个电话了！”对方怒气冲冲的吼道。

    “手术，忙。”

    “呵，每次都是这个借口，你就不能换一个吗？你累不累啊，你说的不累，我听的都嫌累。”

    她蹙眉，“说重点。”

    “我妈要见你。”

    “为什么？”

    那边忽然没了声音，半天慢悠悠的憋出几个字，“咱，还，是，男女，朋友吗？”

    她张圆了嘴巴，然后轻轻的“哦”了一声。

    “哦什么哦？”

    “我最近在想一个问题啊？”连瑄看着窗外，楼下一群学生从礼堂里走出来，各色的雨伞像是在阴霾里盛开的花朵。

    “什么？”

    “咱俩不合适，还是分手吧。”说完，她松了一口气，如释重负。

    那边过了好一会才有声，“我感觉你松了一口气。”

    她不由自主的屏住呼吸。

    “那么我知道了，分手快乐。”

    她刚想挂电话，那边却轻笑一声，“连瑄，你都三十了，婚姻大事你可长点心吧。”

    好像是脑子里一根弦，嘶的一声，就断了。

    “滚。”

    手机里只剩下“嘟嘟”声音，而她一转头两个来科室报道的研究生尴尬的站在门口，瞠目结舌，脸上写着大写的懵逼。

    她只好扶额，“不是说你们的，抱歉。”

    办公室墙上白板上贴着研究生轮转的表格，连瑄细细的打量了一会，“二尖瓣置换术，随便说说，女生先来，王晓瑜是吧。”

    “呃，先建立体外循环，心脏切口，切除，缝合，将人工瓣送入瓣环内，确认着床到位，检查人工瓣关闭及开放功能。”

    她微微侧目，笑道，“是个教科书一样的学生，这两天先跟袁老师查查房写写病例。”

    “袁东超？”

    男生挠挠头，“我真记得不太清楚，不过我那时候见习时候遇到一个小意外，就是阻断下腔静脉准备拔管时，可能阻断不够完全，血涌了出来，后来是缝扎止血，再次阻断，术后病人复查电解质，示二氧化碳升高，考虑机械通气量不足，调整通气模式。”

    “互补型的，正好，你跟张老师一组，下午有个手术，你们有兴趣可以来看看。”

    “好的。”

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    “太年轻了吧，我还以为起码是个四十岁的老大妈。”

    “是啊，还很漂亮，简直是女神。”

    他们两个沿着楼梯慢慢的走，走出外科大楼，“不过连老师今年怎么没带研究生，博士生？”

    “她不是刚回国？估计还没有招生资格。”

    袁东超“啧”了一声，“真羡慕咱们下一届的小朋友。”

    “不过她问我二尖瓣置换术时候我真的吓的脑子里一片空白，其实我本科实习时候整人都是晕乎乎的，啥都不会，写病历发化验单还真是最拿手的。”

    “哈哈。”

    “对了，晚上有个讲座去吗？”王晓瑜指着电子大屏问道。

    “去啊，早约好了。”

    小姑娘眼睛一亮，“咱们系男神去吗？”

    “嘿，不告诉你。”

    屏幕不远处站着一个高个子男医生，身姿挺拔，尽管是料峭春寒，只一件淡灰色衬衫和深色针织衫，朴素的白大褂被穿出了飘飘的风仙道骨之气，他驻足了一会，自言自语道，“肺段切除术在早期非小细胞肺癌中的应用，jenilian，连瑄，你什么时候回来了？”

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    蒋承丞去普外报道的时候，科室里正在病例讨论。

    偌大的办公室，他悄悄的走进去，瞅着空位置就坐下来了，坐在前面的张雨莳冲着他挤挤眼，他装作没看到，把目光毫无痕迹的移到了投影上。

    是个五十岁男性右腹股沟区巨大逆行性斜疝并嵌顿的病例，嵌顿疝松解，阑尾切除，巴西尼疝修补术后出现了胸闷气短的症状。

    近五十岁的主任坐在最前排，“跟以前一样，畅所欲言。”

    “病人术后第三天下床活动后出现胸闷，气短，咳嗽，可能下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞，建议查d-d栓溶二聚体，做肺ct以确诊。”

    “病人59岁，且50年病史，应该行补片修补，术后的情况要考虑下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞。”

    “还有没有其他的。”

    “不支持pe，症状不相符。且左房大，左室压力高，高血压，我觉得是腹腔室筋膜综合征。”

    主任环顾了一下办公室，道，“新来的两个研究生，有什么想法？”

    张雨莳大方的笑了笑，“我不懂，请各位老师多指教。”

    而全部人的目光都集中在蒋承丞身上。

    他有点近视，戴了个黑框眼镜，高鼻梁，深邃细长明亮如玻璃透明的眼睛，垂下眼帘的时候，一片灰色的影子蝉翼一样落在眼缘。

    他缓缓开口，声音小心谨慎，“患者过去患有心脏病，一度传导阻滞，且一年前有外伤性血气胸，右肺不排除愈后粘连的可能，故本身心肺功能并不是很好。患经术中探查，肠有嵌顿，术有不完全梗阻的表现，其肠缺血所产生的一些毒性物质，对心肺有一定刺激，从而加重了心肺功能负担。腹胀较重，膈肌抬高，使胸部呼吸进一步受限。”

    说完他抿了抿嘴唇，微微低了下头。

    主任明显来了兴趣，“你说说如果是你，下一步怎么做。”

    “我个人建议是强心利尿，地塞米松，酚妥拉明，然后抗感染。”

    主任没有再继续问下去，“我说四点问题，你们回去思考下，第一，三天后的心功能差，左房大，左房大的原因是什么，左心室排血功能下降，还是房室瓣有问题。二，肠壁色泽淡红，蠕动较差，肠系腔有散在出血点，是真的嵌顿还是有别的感染。三，患者是不是还有别的如哮喘，慢支类呼吸系统疾病，而术前没有询问到。四，术中阑尾可以不切。”

    “好了，散会吧。”

    待人都走了差不多了，张雨莳凑过来，“喂，你怎么懂那么多。”

    他还在笔记本上写着什么，没有抬头，“大家都有实习过。”

    “那你教教我吧。”

    蒋承丞抬起头，微微蹙起眉，“这个还是靠经验，多去看多去问，科室老师都比我有经验。”

    “好啦，你去不去吃饭？”

    他放下笔，合上本子，站起来，“我先回宿舍。”

    小姑娘脸上一闪而过的失望，继而又恢复平常，“哦，那下午见。”

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    医院到了中午却安静了好多，不见车水马龙，人群嘈杂的景象。

    天边还是灰蒙蒙的，雨仍带着些冰凉透骨，曲霖从外科楼出来，走到了往学校走的林荫小道上，道旁都是树木，把白天仅现的微光染成了灰色。

    颜霜序开着一辆奥迪suv，平时半个小时的车程，她开了大约一个小时，车里的暖气呼呼的送着，但是她手心攥着方向盘，脑袋滚热，而脊背都是凉的。

    她烧了三天了，已经没办法再撑了，感觉整个人下一秒就会烧成灰烬。

    动作快于脑袋的思考，下一秒，车就冲着路边的花坛撞过去。

    瞬间她就醒了过来，脚下死死的踩住了刹车，整个人的惯性往前一冲，幸是没撞上，而小道的转角处，曲霖目瞪口呆的看着这一切。

    “真是不要命了。”

    他走上前想去看看究竟，这时候车门开了，一个裹着羽绒服，却穿着轻松熊睡裤，蓬头垢面的女人从车上下来。

    “你没事吧。”

    声音软糯软糯的，气息游离，“我不清楚，反正车没事。”而后她扶着车，伸手去把手提袋拽了出来，锁了车，然后骂了一句，“卧槽，刚才真是吓死宝宝了。”

    看来是没事了，骂起来这么掷地有声。

    “麻烦问下，急诊在哪里？”

    他指了指位置，“沿着路一直走，然后往左拐，过了两栋楼就到了。”

    “这么远？”她一口气差点都没抬上。

    曲霖刚想说不是很远，就看到她脚下一个踉跄，整个人就直直的倒了下去。

    不过还好曲霖反应比较快，扶住了她，手背接触到她的脸颊，滚滚的热气就袭了过来。

    “怎么烧成这样子？”

    穿的那么臃肿，身体倒是轻的像是一片叶子。

    而过了几秒钟，臂弯里传来闷闷的声音，“卧槽，我刚才是小死了一回吗？”

    “你烧的太厉害了。”

    “哦，是的，烧了三天了，我都快死了。”

    曲霖简直是没法形容自己的心情，声音不由的提高了八度，“你还开车啊。”

    “我忘了可以打车了嘛，别这么暴躁嘛。”

    “能走吗？”

    “能。”

    她却站着不动，一阵风吹来，把树叶上的雨滴吹落在她的头发上，晶莹透亮，他只好瞅着半晌问道，“那不走吗？”

    “我，反射弧有点长，刚差点撞花坛上，然后差点昏死过去，我有点后怕，你让我缓缓好吗。”她抽抽搭搭的道，“你懂吗？我现在在感激我还活着。”

    曲霖憋着笑，却是哭笑不得。

    有点意思。