苟在手术室加点升级 第二百一十四章 主流与泥石流（求订阅）

    第218章主流与泥石流

    兜兜转转半年，从进创伤中心去到出来，方闲变了，宋煜副教授也貌似变了。以前的宋煜副教授情商多高，如今却选择直接白脸怼。

    方闲也不敢说啥：“宋老师，这个患者的出血点是多了点，尽快止血是救命的关键。”

    方闲少叫人老师。

    老师是需要带教的，叫人教授是尊称，但是叫老师，你也得对我好才行。

    宋煜是方闲内心里认可的老师。

    “王明海，现在这样子，你可以放心缝合了吧？”是在做手术，玩笑也不能开得太多，宋煜马上把思路归到手术中。

    王明海是血管外科的主治，过来搭配做血管外科手术的。

    本以为啊，这台手术也是常规的毁损伤，没想到一开腹后，竟然有这么多大小动脉的破裂，无奈之下，宋煜副教授和王明海二人也只能一边呼叫外援，一边硬着头皮上，开始分开止血。

    理不清头绪下，选择了临时把腹主动脉给夹闭了，这腹主动脉可不是这么好夹闭的。只能临时夹一下，不然患者整体的血运都得崩盘。

    血管外科的教授还没赶来，方闲倒是先来了，咔咔咔三下五除二，原本极为复杂的出血，竟然在短时间内，就被解决了。

    王明海知道，这就是从创伤中心出来的选手的变态之处。

    可能在治疗择期疾病上，造诣没那么高，可在救命这一块，几乎是罕逢对手。

    “可以缝合了，宋教授。”王明海一边点头，赶紧把操作往下走。

    也不敢拖延时间啊。

    止血，保证血容量，永远都是所有患者抢救的优先一步。除非是气道梗阻。

    但即便是气道梗阻并发血容量不足，扩容、保证血流量移动，仍然具有优先权。

    这也是胸外按压抢救操作时，规律按压的权重必须大于呼吸权重的根本。

    屠教授这会儿匆匆踩着手术室的感应门闯了进来：“衣服在哪？”

    “病人怎么样了？”

    血管外科的屠教授，方闲是与他认识的，之前龚子业教授带着方闲去做毁损伤的时候，就与血管外科的屠教授配过台。

    教授进手术室要无菌手术衣，巡回护士只能赶紧去拿啊。

    不过，听到科室里上级声音的王明海赶紧转头：“屠教授，这个病人的出血已经被方闲医生解决了，目前只考虑血管壁损伤，未有撕裂，无需做血管置换术。”

    屠教授正要走向巡回护士拿起的无菌手术衣，闻言撤销了这个想法，举着手，虔诚走了几步螃蟹步，往手术术野里一看，便道：“王明海，你这个一线班怎么值的？”

    “方闲就在手术室里，你让巡回打我电话，你脑壳有病啊？”

    屠教授稍微有点发毛，看向方闲的眼神，如同看一尊变态。

    王明海还没来得及解释，宋煜副教授就先把话接了过去：“屠教授，是这样的，小方刚好有空，我是问了林教授，才把小方叫过来的，之前王医生也不知道方闲有空。”

    宋煜还是为王明海开解了几句。

    屠教授这才点了点头：“我还以为你没长记性呢，我给你讲过，我们医院里，止血术做得最好的那几尊大神的名字，你记住后可以找他们救场的，我还以为你忘记了。”

    王明海一边操作一边摇头：“没有，屠教授。”

    “不好意思，让你白跑一趟了。”

    手术室里的气氛，一瞬间变得颇为微妙。

    王明海的道歉，血管外科正高屠教授的承托，无一不在向众人解释着，这个从神秘的创伤中心出来的方闲医生，有点不太一般。

    创伤中心，不管是病房还是手术室，医生进去需要条件，护士同样如此。

    里面的专科护士，那是一个个的医学基础技能也是有工夫在身的，就好比方闲第一天进创伤中心的时候，那里的值班护士连心包穿刺都能做……

    屠教授拍了拍双手，把手放了下来：“这其实也不怪你，谁让你遇到了这一只，游走性很强的大神呢？”

    “我们外科一群主任在每周的例会上打得不可开交，最后谁都没有赢过谁。”

    “别说我们科想要小方来了，现在骨科的靳朝华主任想要方闲回去，也没人干，只能让小方独立出去。”

    没办法，如今方闲在医院的安排里，相对是最自由的。

    年资低，实力强，他想去哪个专科，递一个申请就行了，肯定有科室主任来亲自欢迎啊。而且，为了方闲的去向。

    自从几个月前，就有人开始“掐架”，最凶的就是骨科的一群大高个。

    可有什么用，外科除了骨科之外的所有外科，都针对骨科。

    一句话就把骨科给摁死了，你们骨科有几个要命的病种？这不是浪费资源么？

    王明海赶紧专心操作，不敢再吃瓜。

    不过，这个瓜，宋煜副教授就觉得很无语，当时就退了两步，手里拿着一把镊子，仿佛想要夹人：“屠教授，我的学生方闲没回来，是你们其他外科在联合起来作妖啊？”

    方闲去创伤中心，宋煜是为了方闲的前途而考虑，让林辉领走了。

    可以去，但是回来，你们不让方闲回到骨科，宋煜心里的意见是最大的。

    “你有意见也没用，我不是我们血管外科的主任，我也代表不了其他外科，你只要找一个科室的主任去打架，一打一个准，他保证应招。去吧。”屠教授双眼中满是蔑视。

    你一个副教授瞎折腾什么，这湘南大学附属医院，什么时候轮到一个副教授开始耀武扬威了？

    宋煜立刻就怂了啊。

    前创伤外科的主任，郑教授，现在创伤外科的主任，林介墨教授，骨科目前的大主任，靳朝华教授，肯定也都发表过意见啊，他们都打不过，那自己去了不是白白送死？

    那不是打架，纯粹找虐。

    宋煜低下头，略有些委屈巴巴。

    然而，屠双教授却语出惊人，又说：“宋副教授啊。”

    他把副教授三个字咬得很紧，仿佛是为故意刺激宋煜。

    “你要知道，医院啊，能把方闲医生从创伤中心手术室抽离出来，那也是我们整个大外科发了力的，不然的话，创伤中心的郑宏伟教授能让方闲医生出来？”

    “虽然都是郑教授，但是郑宏伟却不会给创伤外科的郑宫勰教授什么面子的。”屠双一下子又说了一些八卦。

    郑宏伟，就是郑白眼教授，创伤中心内负责人，大主任，心胸外科的教授。心胸可不会特别开阔。

    而郑宫勰，则是创伤外科的原主任，带组教授。

    宋煜闻言，底气稍有不足，嘀咕：“方闲本来就是我们创伤外科的…”

    但声音很小。

    “创伤外科还是医院的呢。”屠双当时就回。

    “如果从大局考虑，方闲医生如今是创伤中心最好的底材，创伤中心毕竟是为了抢救急诊患者的性命而衍生，若只是讲救命的话，咱们医院现在，除了周教授和杨教授外，谁敢保证就一定比方闲医生更加全能？”

    “前创伤中心主任方教授都未必敢这么说。”屠双越说越离谱时。

    宋煜内心一喜。

    果不其然，方闲就开口了：“屠教授，方教授、杨教授和周教授都是前辈，我和前辈们比，还是有很大差距的。”

    “咱们没必要踩高捧低。”

    方云是自己叔叔，屠双这么阴阳怪气，方闲当然不允许啊。你又没看到过方云的真实实力，你为了夸我，把我叔叔踩一脚，何必呢？

    “我只是实话实说而已。你这么。”屠双下意识地回了半句，似乎想起了方云教授和方闲之间的姓氏，就赶紧闭嘴。

    同时心里格外疑惑。

    卧槽，方闲还有这么一层关系，那他之前怎么是做到去住院医师这个身份的？但凡方云教授这样的人讲一句话，那多给他一个额外的名额，不是轻而易举的事情么？

    难道说，为了避嫌，现在周教授等人，连这样的事情都不做了，自己的亲戚都完全不关照了？

    “抱歉啊方医生，我没有诋毁方教授的意思，方教授的水平，那放眼全国，也是一等一流的。”屠双还是这么又补了一句。

    不过，这个屠双教授的亡羊补牢，方闲是不喜的。

    这手术室的风气，肯定就是被这样的人带坏的，这哪里像个自己想象中的手术室嘛，简直就是个八卦圣地。

    上到主刀的教授，下到集训的学生邹君子，八卦属性都几乎点满。

    不回话，那么当然要做手术啊。

    屠双教授看了看，还是又重新洗手上台来了，并且是恰到好处地没挤占宋煜副教授的位置，但是把王春涛的二助位给挤掉了。

    整个手术，宋煜副教授主刀，练习毁损伤的清创、缝合止血等专科基础技能，方闲做助手，一点一点地配合。

    在患者的生命体征将**稳后。

    屠双则笑呵呵问：“方医生，不会生气了吧？”

    方闲摇头，回以一笑：“不会的屠教授，您误会了。”

    不喜是不喜，生气不至于。屠双教授好歹是教授、主任医师的正高职称，能力没得说，医学会自有见证，那开一两句玩笑，就因此而生气，那度量未免太小。

    “方医生想不想知道，你是用什么借口被我们外科从创伤中心给抢出来的？”屠双又开始八卦，仿佛要把事情说通透。

    方闲略好奇，点了点头。

    他想听听究竟背后到底有什么样的故事，才能够更加客观而立体的认识湘南大学附属医院这一座庞大的系统。

    “你有听说过，急诊外科的学科带头人这个说法吗？”屠双如此暗示，并未明言。

    方闲的双眼立刻一缩。

    急诊外科的学科带头人，这怎么带头？

    生命面前无贵贱，要命的病种无高低，怎么带头人嘛？

    “就是这个道理，如果你一直待在创伤中心的话，那么你的上限就会被固定住了。”

    “救命固然重要，但是医学的最高峰，其实还是专科，还是治病。”

    “无他，就是因为，择期患者是急诊患者的几何倍之多，甚至数百数万倍。”

    “如果这个现实不能被逆转的话，那么，创伤中心也好还是急诊外科也好，就永远达不到专科的高度，受利人群不一样。”屠双这么给方闲分析。

    方闲一下就明白了。

    是啊，好像真是如此。

    救命肯定很重要，是第一重要的。

    但是，急诊病种的患者数量，和择期病种的患者数量，从基数上，完全就不在一个数量级。

    换句更残酷的话来理解，就算是每天急诊病种的患者都死光了，仍然不会对全国的人口产生什么重大影响，而如果是择期病种的患者，没有一个特别良好的预后，那么对国家财政的负担，将会更加巨大。

    这就是一个必须取舍的优先问题。

    华国，必然是一个超级人口大国，目前国民数量，高居世界第二，不管做任何决策时，都必须要考虑这一实际情况。

    不过方闲如今的内心也没太大波动，只是笑笑：“屠教授，其实我也没那么大本事，就只是听安排，哪里需要就往哪里去。”

    方闲略微谦虚了一下。

    医学基础技能，只是暴力地应对救命有效，但是医学基础技能想要在治疗专科疾病上，大放异彩，那还是不够的。

    而当医生也好，还是做课题也好，其社会性效益，是必然要考虑的因素。

    说完，方闲便在手术的过程中，开始对宋煜副教授的一些操作进行了纠正：“宋老师，毁损伤的清创，不在于彻底切除，而是在于相对切除，能留的组织要尽量留。”

    “比如说这些，就可以不切，不能像四肢的毁损伤那样，应切尽切。”

    宋煜闻言，马上点了点头，很虚心接受：“好的，小方，我再试试……”

    屠双教授见方闲把注意力放在了手术上，又看到方闲此刻以一个年轻的住院医师身份，却在对副教授进行带教。

    又是不禁感慨道：“虽然说，大家都知道，专科才是医学发展的主流，但我觉得啊，小方你就是泥石流，冲向哪个科室，是学科的幸运，也是学科内医务工作者的悲哀啊。”

    屠双这话，让王春涛等人都看了方闲一眼。

    包括宋煜在内，都非常果断地点了点头。

    方闲如今就如同一颗冉冉升起的新星，去到哪个专科，那么这个专科可能就会黯然失色，成为陪衬，是牺牲品……