苟在手术室加点升级正文卷第七十五章原来是真的水平不够董瑶则开始问周希音:“希音,你知道大概是怎么回事?能不能透露一点?”
方闲跑了,董瑶以张宇的手段在周希音这里故技重施。
可周希音也是摇摇头。
眼神果决。
“师妹,我可是你的好姐妹啊?”董瑶是女生,女生和女生交流时,可以用的手段较多。
不像男生之间就是你个狗卵子。
“不可以,朱教授在挖图谋不轨的坑。”周希音对创伤中心手术室的规则非常熟悉,当然不会入套,除非朱光宇可以给她好处。
众人远见方闲已经快速洗手打算进了手术室,就赶紧跟了上去。
只是罗笛低声嘀咕:“要我们就只是跟着看别人缝合,能够看出来什么东西?”
“故作高深么?”
说实话,他作为烧伤外科的博士,是很有发言权的。
即便是4级的缝合术,他也都看得腻歪了,这是什么好东西,科室里的上级人手一份。
罗笛的话引起了一部分人的共鸣,不过也只是共鸣,并没有帮着吐槽,或许私下里会吐槽一阵。
方闲还算是比较讲武德的,在19间手术室门口等着他们。
等他们到了身后时,才走进手术室开始穿无菌手术衣和戴手套。
只这时,主刀的教授才主动提起说:“小方,伱先过来看一眼,我让你过来是让你审一下这样的创面缝合你能拿得下不?”
“若不行的话,我得喊其他教授过来帮忙了。这创面有点……复杂。”这不是郑白眼教授。
方闲侧目望过去,看着那从大腿前侧一直延续到小腿中段的毁损伤创口,虽经历了清创,仍一塌糊涂。
微微抬头,心说老师您管这叫有点复杂?
“怎么样,可以缝么?”这主刀的教授又问。
毁损伤大多出现在四肢与创伤外科,其他科室如胸外科、血管外科、神经外科的毁损伤,缝合都是没意义的事情,这样的病人不会出现在科室。
因此,即便是董瑶等人,也没见过这样的创面,看着红肉模糊一片,胃里面也稍有翻滚。
这创面真能缝?
肌肉毁损缺断,软组织一塌糊涂,脂肪油腻成水,虽冲洗干净,仍软塌塌的。
一般人真不知道该怎么落针。
可方闲,只是犹豫了两秒,就默然点了点头。
这样的切口缝合,时间会更长,预计至少三四十分钟,甚至更久,就希望能够多点技能点。
缝合还是能缝的。
“不逞强?”这主刀的教授又问。
方闲点头,更不逞强地回应:“不算逞强,老师您也可以再叫一位擅长缝合的老师过来指教。”
“那就不必了。”教授松懈一口气。
方闲手持4级缝合术,有这个自信,他何必多生事端?
像方闲、邹君子等入科集训的学员,又没有脑壳有洞的倾向。
“这样的创面都能缝,或许我们真能看到更多的东西。”钟佳敏在人群里面窃窃私语,声线很低,生怕打扰。
但他这般说话,并未引起主刀的反感,主刀的教授移目看了一阵后。
“各自搬一个踏脚凳,站起来看吧。”
众人闻言,尽皆眼神一亮,然后纷纷从手术室的靠墙边,找到四方如农家烤火炉般的踏脚凳,垫在脚下,围着手术台而站,居高临下获得更佳视野。
且有一定外科功底的张宇等人还在帮忙移动了一下无影灯,帮助方闲获得更好的视野。
他们在各自专科都有主刀权,自然知道怎么才能够更好地观看手术术野。
毁损伤,真不愧为毁损伤,即便是清创之后,仍凹凸不平,一边缺陷,一边饱满,大块的皮肤缺损,软组织一塌糊涂,还有小血管被扎掉。
可以用事故现场来形容,一点不为过,这要如何小心缝合,还真是一种大忌。
这画面,即便是烧伤外科的博士罗笛,看惯了烧伤伤口,也是微微摇了摇头。
术业有专攻。
方闲也是在仔细地翻寻了一阵缝合术野内的大部分残迹后,才开始缝合。
这样的缝合,不比外伤伤口的缝合,需要仔细地翻寻后设计。普通切口的缝合,基本的层次感存在着,不需要设计,直接缝就好了。
但这个患者,需要如此。
且,这种切口的缝合,需要用到多种缝合理念,单纯的一种4级缝合理念,拿不下来,至少是缝合不到那么好。
【对合、平整、精巧、免缝合】是目前最主流的四种大流派,但实际上,4级缝合术,不仅仅只有这么些流派,在方闲获得了5级缝合术后,他还得到了一种比较小众的流派。
【参差】。
【参差】缝合理念,其实是【精巧】缝合理念的变种,特意针对软组织缺损极多的创面。
【精巧】:取对合与平整两种流派精华,再次精细厘清皮肤下组织间结构,快速缝合粘连发生几率最小组织间隙,层次缝合粘连发生率高组织间隙。
【参差】:延伸于精巧缝合理念,主动设计在存在大段缺损软组织及皮下结构时,需错落有致地将软组织勾勒、牵扯、填补于空缺中。
外科缝合术基础中,有一项大忌讳就是留有软组织空隙——
易发生感染。
因为空隙内无血管走形,抗生素无法抵达,导致病菌在此定居,基本有空隙,就有感染,所以,参差的缝合理念,正好解决与针对这一点,且能够厘清层次,把术后的并发症降低到最小。
一些创伤外科的教授,没有4级缝合术时,则是对此流派进行模仿,只得其形,仍能达到避免感染发生的效果。
只是因【参差】缝合理念的适用范围太窄,因此只被称作小流派,不代表它并不好用。
方闲开始缝合后,最开始并不起眼,就只是进针和出针。
但缝合了十几针之后,毁损伤的切口仿佛是变了个样,本来纠扯不清的肌肉,虽然仍有纠缠,但至少形条可见,各自归位,不同层次的肌肉,虽然大小不一,可层次罗列,层层相压。
这一下,董瑶等人才明白,原来他们水平不够,是真的水平不够,而不是朱教授说他们水平不够。
方闲的缝合,并没有他们所想象的那么简单。
没看明白,是认知层面的问题,而不是方闲的缝合,就只是缝合。
一叶障目后,一花出墙来,就可以见整个春季,可推测院内是繁花似锦。
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