谢婉莹曹勇 【1330】病例蹊跷之处

    这些问题同样在临床上是个大大的难点，一点都不简单于做手术。一笔阁 www。yibige.com 更多好看小说有些术后问题是需要手术医生在患者的手术中预先全盘考虑。譬如如何放这条术后的引流管，在外科中属于五花八门的学术议题，甚至可以比肩到手术方式的讨论热度。

    按照常规，腹腔脓肿切开术后一般放置烟卷式引流管，不超过72小时拔管。烟卷式引流管，即外形像烟卷，实际上肯定不是香烟，是把纱布卷成烟卷一样，利用纱布可以吸脓的特性把脓液引出患者体外。

    这种方式只适用于脓液少的时候。切开脓肿的时候，手术中主刀医生进行过一次排脓了，剩余的脓液必定不多而且位于腹腔比较深的地方，使得这种烟卷式引流成为一种很有效的引流方式。

    今看，患者转院带来的引流管不是通常的烟卷式引流管，说明是二次手术换过引流管，要么是第一次手术已经发现不行，只能用引流管加引流袋。

    腹腔内积液较多的时候，临床常用另一种引流方式是双套管引流，要接负压瓶来引流，增加外部压力把腹腔内深处过多脓液吸出来。这个患者没有进行负压引流，之前的主治医生必然是可能考虑到什么因素。

    所有临床上呈现出来的蹊跷，可能需要更全面的综合考虑。

    两个医学生讨论间，有脚步声靠近他们两人和患者。冯一聪转头是看见了同班同学的身影，喊声：“世华。”

    潘世华，那个秀秀气气的班上男孩，曾经在妇科莫名其妙被家属打过差点儿眼瞎。

    谢婉莹当时想和其他男生去探望潘同学，同学们劝她不要去，因为那时候她同样被患者家属揍过脸。大家是怕他们两人见面后同病相怜，惺惺相惜要抱头痛哭。

    两被打的同学这会儿打了个照脸。

    谢同学看看潘同学：视力没事，不需戴眼镜，眼角没有留下缝合的疤痕，那双如天地明月的眼睛照旧很帅。

    潘同学望下谢同学的脸：幸好幸好，清秀美人脸没有变形或是留疤，否则全班男生要哭死。班上唯一的漂亮女学霸如果变丑女，会叫人心如刀割的。

    两人内心里庆幸大难不死必有后福。

    “你一个人来急诊吗？”冯一聪走过去和同学攀谈。

    “我跟的普外一的江老师。”潘世华说。

    两同学记起了他轮到在普外一实习，跟的带教老师恰是普外一的江医生。谢婉莹记起了江医生经常说想带她或是她同学实习，总算是如愿以偿了。

    几个同学说完话，看到江医生下来了，脚步带风，面上看似比平日工作多了些激情。带个学生心情都不一样，要争取到带教谢婉莹同学的同学实习不容易。

    遇到她，江医生几乎是喜形于表了，招呼她说：“来来来，一块讨论病例。”

    不知道是不是听见江医生招揽人的声音，和家属交谈中的于学贤停顿住话头，金丝眼镜往他们这边扫了扫像是在观望。

    被江医生带着，几位医学生走到病人床前。

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