“金诚啊,别光顾着给麻醉师培训,我们急诊医生也可以学一学,关键时候,能有大用!”汤主任笑道。
金诚点头,道:“晚上有空的同志们都可以来听,关于针麻,我其实有一系列计划”
金诚把准备办全国性培训班的想法说了一下,当然,出版是不准备和医院合作的。
“哈哈,好想法啊!你这个一定不能把急诊落下了,急诊要借你的东风,把影响力扩大!我看除了针麻培训班,你这清创缝合培训班也操办起来!”汤主任发散思维,笑道。
金诚想到了左兆生找他进修的事,觉得还是有一定的可行性。
“行,不过宣传推广,还是要医院宣传科多费点劲,光靠我们自己肯定不行。”金诚笑道。
“这个你放心,交给我,你只要把教学办好就行!”
出了主任办公室,金诚回到医生办公室。
快到下午下班的时间,难得的清闲。
谢亚伦正在指导实习生林岩写病历,安珊珊埋着头在写交班记录,住院医张喆在给一个留观病人开医嘱,徐洋不知道干什么去了,没见着人。
瘦小的林岩,今天总算又见到了金诚,这个带教老师有点不靠谱啊!
林岩小声地喊了一声“金老师”,又仔细地写病历了。
“金哥,没在家休息啊?”安珊珊抬头,看了一眼,继续埋头写,早写完早下班。
“和麻醉科约好了,给他们搞针灸麻醉讲课。”金诚笑道。
谢亚伦转过身,露出油光的大额头,道:“金诚,给我们也培训一下啊,针灸麻醉,既传统,又觉得高大上,我们也要学!”
“对对,我们也要学!”安珊珊兴奋道。
住院医张喆,长相身材学历能力都很普通,在急诊没什么存在感,平时比较沉默,他推了推黑框眼镜,没有说话,但眼神还是很渴望。
“哈哈,想学的都可以来听课,不过我先声明,针麻不是那么好学,关键看悟性,看手感,所以你们要有心理准备。”
对于手臂麻醉,金诚总结了一套最精简的操作手法,可以用最少6个穴位,达到理想的麻醉效果,但就像有些人学手术,看一遍就会,有些人,跟台一年也学不会,还是要看天赋,天赋不够,努力来凑也勉强行。
“谢医生,来了个手腕摔伤的,你们看一下!”
一个70岁左右的大妈,被一个中年女人搀扶着,跟在护士身后,大妈左手托着右手臂,面容很痛苦。
金诚一看老太太右手腕,典型的餐叉样畸形,桡骨远端骨折,没跑了,金诚都不用开启天眼。
谢亚伦是今天的一线班医生,他站起身,让老太太坐在椅子上,问道:“老人家,怎么伤的?”
老太太旁边的女人答道:“在家洗澡摔的!”
“多久了?”
“昨天晚上八点多!”
“嗯,看您的手腕,应该是骨折了,先去拍个片子吧,我给您开单,拍完了直接过来,不要等结果,我电脑上可以看。”
“医生,我妈不需要开刀吧,她这么大年纪了,我怕她受不住!”老太太女儿担心道。
谢亚伦很快开好检查单,交给她,说道:“先去拍片吧,要不要手术,还是要看骨折严不严重。”
母女俩去拍片了,金诚坐到电脑前,开始准备课件ppt。
十几分钟后,金诚做完了,起身准备离开去麻醉科吃饭。
刚才的病人拍片回来了,谢亚伦一把拉住金诚,笑道:“老弟,帮我看一下片子,看要不要住院手术。”
谢亚伦打开影像系统,输入病人名字,很快图像出来了。
“这粉碎性骨折啊,关节面都破裂了,肯定需要住院手术!”
谢亚伦只看了一眼,就自己得出了结论。
大部分情况下,关节面破裂移位超过2毫米,就有手术指征了,必须手术恢复关节面的平滑,否则关节很容易磨损,造成创伤性关节炎,诱发关节疼痛。
“医生,我们不想手术,只想保守治疗,你就直接打个石膏吧!”老太太女儿坚定地说道,都没问老太太意见。
谢亚伦摇头道:“光打石膏肯定不行,不手术的话,即便骨头长好了,也是畸形愈合,以后这关节就废了,会严重影响她的生活!”
老太太女儿脸色一冷,道:“手术手术,就知道要病人手术,一个手术随随便便一两万,现在的医生都是这么黑,就知道坑钱!”
谢亚伦一阵无语,跟她专业地解释病情,她却认为医生要坑她的钱。
“妈,我们走,去我们镇上找个老中医,敷一点中药就好了!”
说完,女人搀扶着老太太,准备离开。
“等等!”
金诚喊道:“你们不想住院,那也别去找老中医敷中药,肯定治不好的,这样吧,我给老人家骨折手法整复一下,打个石膏,回去再找老中医开点活血接骨的中药吃,你们看行不行?”
老太太女儿想了想,道:“那行吧,不过我先申明,你没给整复好,我不会给钱!”
众人一阵无语,这女人,也太刻薄了。
“行,整复不好,不收费!”金诚笑道。
老太太又重新坐了下来。
谢亚伦有点急了,把金诚拉出办公室,道:“金诚,这个病人有那么明显的手术指征,你怎么还想给她手法整复啊!”
金诚摊手,道:“你也看见了,她女儿摆明了不想出钱给老太太治病,我们明知道不手术的后果,不能眼睁睁地放任她们离开吧!总要想办法把后遗症尽量降低!”
谢亚伦摸了一下光洁的额头,担心道:“老太太都已经骨折一天了,已经错过了最佳手法整复时间,肿胀那么厉害,骨头都摸不到了,还怎么整复?折腾一阵,把老太太弄得更疼了,她女儿不但不会交费,还可能反过来讹钱!”
金诚笑道:“你忘了我是搞手外的,手法整复可没少做过,这个病人我有自信整复到她满意!”
谢亚伦一时不知道说什么好,你们手外科,遇到这种病人,一律住院做手术,不用手术的,也基本不会去住院,你小子手术做得好,我相信,但你说手法整复你也行,我信你个鬼,你这个糟
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