陈医生，别怂！ 第85章：徐茂才的窃喜

    晚饭过后，陈南跑到爷爷的房间里，找到他当初的乳钵。

    爷爷生前在世的时候，也经常制作一些丸散膏丹，可惜陈南没有学到多少。

    或者说是……

    年少不知珍贵。

    用时方知惋惜。

    ……

    不过，好在工具都在，倒也方便。

    陈南正要准备开始制作安宫牛黄丸，忽然看见手机提示音响了起来。

    这个声音比较熟悉，是《云医院》的挂号提示音。

    陈南打开软件，果然看见有人挂了号。

    而此时！

    晋省中医药大学附属医院肝病科。

    徐茂才脸色写满了诡异的笑容。

    没错！

    这个号，是他挂的。

    这种做贼心虚的感觉……好爽！

    徐茂才也是第一次使用《云医院》，说起来，他还是云医院平台挂名的专家。

    原本徐茂才只是想要试试，看看陈南在不在。

    结果……发现这小子果然在上面。

    而且好评率竟然高达100%！

    挂号人数有三十多人。

    徐茂才决定，和陈南聊一聊这个患者，看看他有什么想法！

    “陈医生，你好！”

    陈南看见名字以后，只觉得有些耳熟，不过……叫徐茂才的人挺多的，他倒是也没有在意。

    “你好！”

    徐茂才这才回复到：“陈医生，我给家人咨询一下症状，可以吗？”

    陈南倒也没有觉得有什么意外的，这种情况还挺常见的，于是点头说道：“嗯，可以，患者怎么不舒服？”

    徐茂才连忙把患者的检查检验结果报告发了过去。

    “患者，女，47岁，在今年8月的时候，因为全身发黄，送到了人民医院治疗。”

    “被诊断为急性黄疸型肝炎。”

    “可是……陆陆续续治疗了有两个多月了，黄疸还是没有完全退了，最重要的是，最近又开始发热了！”

    “已经连续七八天了，体温一直持续到39.5-40摄氏度。”

    “最近就连黄疸也加重了，体温还是没降下来，症状非但没有减轻，反而加重了！”

    “医院都下了病危通知了！”

    “陈医生有什么办法吗？”

    “对了，理化检验，我给您发一下。”

    说完之后，对方的检查结果发了过来。

    陈南看完对方的话，顿时微微皱眉。

    黄疸，伴有高热，持续不降温。

    对于热证，陈南其实还挺有心得。

    或者说，是刘完素大佬很有心得。

    毕竟，作为寒凉派的掌门人，刘完素很善于治疗热证。

    看着对方的检查结果。

    “乙肝表面抗原阴性、丙肝抗-hcv也是阴性，类风湿、肺炎……等都没有！”

    “可是……谷草、谷丙转氨酶都严重偏高，胆红素更是直接超标，白细胞综述偏高，中性粒为主要增加对象。”

    陈南看完之后，微微皱眉起来。

    47岁的女人，突发黄疸。

    “能给患者拍个照片吗？面部照片还有舌头照片。”

    “灯光开亮一点，对了……不要开美颜。”

    陈南也算是心有余悸了，提醒了对方一句。

    徐茂才看见之后，忍不住笑了起来。

    不要开美颜！

    呵呵，这小子。

    不过，他很快走到病房，把一切准备就绪。

    “对了，今天看了医生，说右手寸脉浮大游离，关脉滑数有力……左手轻取洪大重按无力！”

    “这几天经常口干口苦，还发热恶寒，好几天没有大便了！”

    陈南看着对方发来的照片，顿时沉思起来。

    面色苍白，双目无神。

    但是，眉心之上，印堂有热像，鼻梁有赤红色的印记，鼻尖有红疮。

    整体偏白，少数地方翻红。

    恶寒发热多为表征。

    眉心之上为肺，面白肺红，这是风热。

    而鼻梁为肝，鼻尖为脾。

    风热内袭，化热传里，脾经受热？

    而且，结合对方的脉象来看。

    右手寸脉为浮大有力，关脉滑数……

    陈南最后看向舌苔！

    舌红绛，苔薄黄，但是舌体偏大！

    陈南认真分析一番之后，对于患者的情况，也有了一个比较完整的想法！

    证属外感热邪，入里之后，久蕴不解，导致气分热盛，湿热熏蒸肝胆，脾胃运化失司，胆汁外溢而发黄。

    这是病机的发展。

    陈南自己都被脑海里的本能分析给震撼到了。

    这一分心得感悟，真的是……无价之宝啊！

    自己毫无疑问，是站在了巨人的肩膀之上。

    这个时候，对方回了一句：“我们都已经用了安宫牛黄丸了，都没有什么效果！”

    “哎，现在真的没有办法了！”

    发完消息，徐茂才感觉老脸一红。

    虽然对方不知道是自己，但是他总觉有些怪怪的。

    “陈医生，您有什么办法吗？”

    陈南直接问道：“现在在住院吗？”

    徐茂才：“嗯，医院都下了病危了。”

    “陈医生怎么想的？”

    陈南深吸一口气，淡淡说道：“我觉得，这是外感热邪，入里久蕴不解，湿热熏蒸肝胆。”

    徐茂才看见陈南的诊断，瞬间面色认真起来了。

    他沉默良久，看着陈南的话细细揣摩起来。

    一字一句。

    认真揣测。

    徐茂才良久不语。

    结合舌脉……

    许久之后。

    徐茂才忍不住扶额叹息。

    江上代有人才出啊！

    陈南才多大？

    但是却能一针见血的指出患者的情况。

    不得不说，陈南的这个诊断，很有水平！

    单靠这些信息，就能推测出病机的发展，这是很考验医家水平的！

    徐茂才好奇问了句：“陈医生有什么治疗办法吗？”

    陈南点头：“治宜外解表邪，内清湿热，佐以通腑泻下！”

    “方子：双解散！”

    “但是，你要在医生指导下进行。”

    “我这只是给你的建议。”

    “但是，我还是觉得你应该认真遵循主管医生的判断和医嘱，以上只是建议，仅靠参考。”

    毕竟，对方现在是下了病危的患者，陈南虽然有把握，但是，也不敢乱下决断，还是要在以主管医生为准。

    而此时！

    徐茂才看见双解散之后，顿时眼里闪过一阵精光！

    双解散！

    双解散！

    好一个双解散啊……

    外解风热，内清湿热，通腑泻热……

    好一个妙方！

    自己怎么没想到这样的方子呢？！

    这就是临床应用的心得感悟。

    陈南若不是有刘完素的心得，或许也很难想到这些。

    而且……

    徐茂才看着陈南发的“双解散”，忍不住感慨万千，老脸一红。

    陈南，这小子真的有水平啊。

    徐茂才忍不住感慨一声。

    而且，他没有直接开药，而是建议，而且，建议的并非是方子，而是行话！

    双解散，名曰双解。

    这一般人可不懂啊。

    陈南好水平。

    双解散，并非是一个方子。

    而是两个方子！

    这是金元四大家，寒凉派刘完素《宣明论方》中方子。

    一是益元散。

    二是防风通圣散！

    二药合用，方有奇效。

    陈南的这一番话，宛若一抹惊鸿，点亮了徐茂才复杂的思绪！

    徐茂才连忙起身离开。

    顾不上会陈南消息。

    而陈南见对方突然没了消息，也是无奈的摇了摇头。

    继续准备自己的“制药大计！”

    安宫牛黄丸的主要成分是：“牛黄、犀牛角、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。”

    主要功能是清热解毒，镇惊开窍。

    用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语。

    不过，在一些有心人的炒作下，一颗1993年之前生产的犀牛角的安宫牛黄丸，竟然被炒作拍卖到了十一万！

    这在陈南看来，显然是无稽之谈。

    安宫牛黄丸，是有用。

    但是不是仙丹妙药。

    他能治疗的疾病，也是有限的。

    过分的夸大，就是捧杀！

    没有任何意义。

    早在1993年5月29日，国务院就明确通知：“取消犀牛角药用标准，今后不得再用犀牛角制药。对已生产出的含犀牛角成分的中药成方制剂，必须自本通知发布之日起半年内查封，禁止出售。”

    虽然禁止出售了，但是……却没有禁止存在。

    因为早些年的时候，各地的中药厂家，都有生产这些药物。

    留存至今的，也有不少。

    至于疗效，不得而知。

    毕竟，这么多年过去了，会不会过期，都是一个问题！

    其实犀牛角这些东西不会国企，但是里面的一些成分，比如麝香等一类的，时间长了疗效也会降低！

    2001年前，国家对中药的有效期没有统一规定，现在的有效期是60个月。

    当然了，并不是说过了保质期就没有效果了。

    有些专家认为，像安宫牛黄丸这样用蜡封好，只要放在阴凉干燥的环境下，可以存放好几年。

    但是，有多少疗效，不得而知！

    陈南也没有打算用来交易。

    制作出来，哪怕是留着自己和家人以防万一也好。

    他现在不需要去出卖这些东西，去谋取利益，有些得不偿失。

    说话间，陈南把工具准备好了之后，就准备制作。